Острое и хроническое отравление никотином

Отравление никотином

Отравление никотином бывает острым и хроническим. Наиболее частой причиной отравления, является табакокурение или длительное нахождение в помещениях, заполненных табачным дымом.

Никотин – растительный алкалоид, обладающий мощным психотропным эффектом. Синтезируется растениями семейства пасленовых; образуясь в корнях, накапливается в стеблях и листьях. Чистое вещество представляет собой прозрачную маслянистую жгуче-горькую жидкость, хорошо растворимую как в воде, так и в жирах.

Никотин – мощный нейротропный яд. По степени токсичности сопоставим с синильной кислотой: количество вещества, содержащееся в одной сигаре, при употреблении внутрь способно привести к летальному исходу. Этого не происходит, т. к. в процессе курения основная масса содержащегося в табаке никотина сгорает. Объем вдыхаемого вещества сильно варьирует в зависимости от:

  • сорта табака;
  • наличия фильтра;
  • манеры курения.

При курении никотин в течение 8 секунд проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает головного мозга, запуская цепь биохимических реакций: провоцирует увеличение концентрации нейромедиатора дофамина, тем самым искусственно стимулируя центр удовольствия. Через 20-30 минут после прекращения курения концентрация дофамина в структурах головного мозга значительно снижается.

Никотин относится к так называемым ганглионарным ядам, поскольку именно вегетативные ганглии (нервные узлы) являются точкой приложения токсического действия никотина. В малых концентрациях вещество стимулирует их деятельность, в больших дозах после кратковременного периода стимуляции наступает ганглионарная блокада, что проявляется характерной клиникой отравления.

В системный кровоток никотин может поступать не только при вдыхании воздуха с табачным дымом, но и через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Никотин проникает через плацентарный барьер от матери к ребенку в период беременности, в большом количестве определяется в грудном молоке.

Токсическая концентрация в крови – 5 мл/л, смертельная доза – 10–22 мг/л (в зависимости от индивидуальных свойств организма).

Как происходит отравление никотином?

Отравление никотином бывает острым и хроническим. Острое отравление чаще всего возникает в следующих случаях:

  • выкуривание большого количества сигарет (сигар, папирос, трубки) за ограниченное время;
  • курение натощак при сниженной толерантности к никотину;
  • употребление табака внутрь детьми в процессе игры;
  • работа с никотинсодержащими инсектицидами без индивидуальных средств защиты (перчатки, респиратор);
  • злоупотребление никотинсодержащими жевательными резинками, пластырями;
  • употребление настоя табака с лечебной целью или с целью совершения суицида.

Хроническая никотиновая интоксикация распространена повсеместно среди курильщиков и членов их семей, регулярно контактирующих с табачным дымом. Помимо курильщиков, хроническому никотиновому отравлению зачастую подвержены работники производств, производящих табачную продукцию.

Симптомы отравления

Острая никотиновая интоксикация является заключительным этапом воздействия никотина на рецепторы центральной и периферической нервной системы, в котором выделяют 2 фазы: возбуждения и торможения.

Основной механизм отравления заключается в нарушении проведения нервного импульса от центральной нервной системы на периферию.

В первой фазе острого отравления отмечаются нервно-психическое возбуждение и гиперактивация сердечно-сосудистой системы (учащение пульса, кратковременное повышение АД (артериального давления)), которые во второй фазе сменяются снижением АД вплоть до коллапса и угнетением психической деятельности.

Кроме перечисленных симптомов при отравлении никотином отмечаются:

  • першение в горле;
  • сухость ротовой полости или усиленное слюноотделение;
  • тошнота, рвота;
  • боли в области живота;
  • интенсивная головная боль, головокружение;
  • посинение кожных покровов;
  • холодный проливной пот;
  • расширение или сужение зрачков;
  • приступы сердцебиения;
  • одышка;
  • тремор конечностей;
  • беспокойство, в тяжелых случаях – угнетение сознания;
  • тонические и клонические судороги.

При легком отравлении никотином основными симптомами являются тошнота и рвота, отравление купируется самостоятельно, до суток сохраняется интенсивная головная боль.

При тяжелой интоксикации возможно развитие:

  • делириозного синдрома (дезориентация со слуховыми и зрительными галлюцинациями, вторичным бредом, сенестопатиями);
  • потеря сознания;
  • кома;
  • смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

Хроническая интоксикация характеризуется сходными симптомами, но формирующимися длительно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Также в этом случае отмечаются:

  • утяжеление протекания хронических воспалительных процессов;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • различные соматоформные расстройства (когда при множестве жалоб отсутствует их диагностическое подтверждение);
  • дистрофические изменения органов и тканей.

Первая помощь при отравлении никотином

При остром отравлении никотином следует начать оказывать первую помощь как можно раньше:

  1. Обеспечить доступ воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна, двери).
  2. Придать удобное положение телу, если пострадавший находится без сознания, проследить, чтобы не произошла аспирация рвотными массами или запавшим языком.
  3. Если пострадавший в сознании, провести промывание желудка, для чего необходимо выпить 1–1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия, после чего вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка.
  4. Принять какой-либо энтеросорбент (Уголь активированный, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Лактофильтрум).
  5. Принять солевое слабительное (Магния сульфат).
  6. Обеспечить усиленный питьевой режим с целью детоксикации и предотвращения обезвоживания.
  7. При сильном нервно-психическом возбуждении принять мягкое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, ландыша);
  8. При симптомах клинической смерти (отсутствие реакции зрачков на свет, остановка дыхания и сердечной деятельности, отсутствие сознания) провести базовую сердечно-легочную реанимацию.

Если никотин попал на кожу, тщательно смыть его проточной или подкисленной водой.

Когда требуется медицинская помощь?

Бригаду скорой помощи необходимо вызвать, если:

  • на фоне оказания неотложной помощи состояние пострадавшего ухудшается или не улучшается;
  • пострадала беременная женщина, ребенок, пожилой человек;
  • состояние пострадавшего заторможенное, он не доступен контакту или контакт ограничен;
  • появились неврологические симптомы (нарушение координации, речи, зрения, появление судорог);
  • развился делирий;
  • пострадавший впал в бессознательное состояние.

Лечение отравления никотином осуществляется в стационарных условиях. Проводится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Усилия направлены также на предотвращение паралича дыхательных мышц, поддержание сердечной деятельности и функции печени (никотин метаболизируется в печени).

Возможные последствия

Возможными осложнениями острой и хронической никотиновой интоксикации являются:

  • аллергические реакции;
  • почечная недостаточность;
  • реактивное воспаление поджелудочной железы;
  • воспаление органов гепатобилиарной зоны;
  • поражение периферической нервной системы;
  • расстройства зрения.

Профилактика

Для недопущения интоксикации никотином необходимо:

  • соблюдать правила техники безопасности при работе в табачной промышленности;
  • использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, респиратор) при использовании никотинсодержащих инсектицидов;
  • при самостоятельном лечении настоями на основе никотина адекватно оценивать возможные последствия;
  • воздерживаться от курения в закрытых помещениях с отсутствием адекватной вентиляции;
  • воздерживаться от курения в присутствии детей и беременных женщин.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Острое и хроническое отравление никотином

Никотин — высокотоксичный алкалоид, вызывающий стимуляцию вегетативных ганглиев и центральной нервной системы. Он является основным фармакологически активным компонентом сигарет и сигар. Отравление им случается у детей, глотающих табачные изделия и никотиновую жвачку; реже — у работников предприятий по производству табака и инсектицидов.

а) Структура и классификация. Никотин, т. е. (5)-3-(1-метил-2-пирролидинил)-пиридин, при комнатной температуре представляет собой бесцветную, горькую, щелочную жидкость, дающую водный раствор с рКа 8,5. Это бесцветная жидкость горького вкуса со щелочной реакцией. Никотин является основным активным фармакологическим компонентом табака.

б) Источники, продукты и применение никотина. В таблице ниже перечислены растения, используемые для курения. Получение табачной смеси для сигарет приводит к концентрации в ней никотина I—2 %. В сигарете содержится 13—19 мг никотина, в сигаре — от 15 до 40 мг. В дыме сигареты без фильтра 1—2,5 мг никотина; с фильтром — от 0,2 до 1,0 мг. Еще примерно 1/4 его исходного количества остается в окурке.

Никотин, извлекаемый из сигареты при затяжке, на 10—50 % всасывается в полости рта и на 80—100 % — во время глубокой ингаляции дыма легкими. У большинства некурящих он обнаруживается в моче. Одна затяжка вводит в организм примерно 0,05—0,15 мг никотина.

Отравление им возможно у взрослых людей, курящих или жующих табак. Интоксикация случается в результате производственной экспозиции у тех, кто занят переработкой сырого табачного листа (“болезнь зеленого табака”), а также смешиванием, хранением и применением некоторых инсектицидов. Дети чаще всего страдают, глотая сигареты или сигары. Интоксикация содержащей никотин жевательной резинкой наблюдалась и у взрослых, и у детей.

Мешочки с табаком, закладываемые между губой и десной, выделяют различные количества никотиновой кислоты. Они ошибочно считаются “безопасной” альтернативой более традиционным табачным изделиям, хотя, как доказано, обладают кумулятивным канцерогенным действием, вызывая рак полости рта.

в) Дозы. Никотин высокотоксичен: 2—5 мг могут привести к тошноте, а 40—60 мг — к летальному исходу. Однако люди выживали и после перорального приема 1—4 г.

г) Токсикокинетика никотина. Никотин легко всасывается слизистой оболочкой полости рта, дыхательных путей, пищеварительного тракта (кроме желудка), а также поглощается кожей. В щелочной среде способность желудка всасывать его несколько повышается.

Распределение. Распределение никотина в организме связано с сильным эффектом первого прохождения: он на 80—90 % метаболизируется печенью. Меньшие количества расщепляются в легких и почках.

Выведение. Никотин и его метаболиты (котинин и никотин-1-N-оксид) выводятся с мочой. При ее рН не выше 5,5 в неизмененном виде экскретируется 23 % дозы, при рН 8,0 — только 2 %. Влияние рН мочи на общий клиренс обусловлено только колебаниями почечного клиренса. Период полужизни никотина в плазме крови составляет от 2 до 2,2 ч.

Основной метаболит никотина — котинин. Период его полужизни варьирует от 10 до 20 ч. Возможно, его уровень является лучшим прогностическим критерием для оценки возможного исхода “антисигаретной” терапии. Если концентрация высока, пациент, скорее всего, “сорвется” еще до завершения курса. Уровни котинина в крови и, возможно, в слюне — хорошие показатели интенсивности пассивного курения.

д) Взаимодействие курения с применением лекарственных средств. Усиливая образование действующих на лекарства ферментов, сигаретный дым стимулирует метаболизацию антипирина, кофеина, глютетимида, пропранолола, теофиллина, имипрамина, лидокаина, пентазоцина, фенацетина и варфарина. По-видимому, табакокурение не влияет на клиренс алкоголя, хлордиазепоксида, хлорпромазина, диазепама, меперидина, Внортриптилина и фенитоина.

е) Беременность и лактация. Никотин проникает в грудное молоко в незначительных с клинической точки зрения количествах; в одном исследовании его средняя концентрация в этой биологической жидкости составила 91 млрд-1. Интенсивное курение (20—30 сигарет в день) может ослабить лактацию и вызвать тошноту и рвоту у вскармливаемого младенца.

Для этой возрастной группы особенно опасно пассивное курение (т. е. вдыхание чужого дыма), повышающее риск пневмонии, бронхита и синдрома внезапной детской смерти.

ж) Патофизиология отравления никотином. Сначала на короткий период никотин стимулирует вегетативные ганглии и нервно-мышечные синапсы. Его наиболее заметные эффекты связаны со стимуляцией мозгового вещества надпочечников, центральной нервной и сердечно-сосудистой систем (высвобождение катехоламинов), пищеварительного тракта (парасимпатическая стимуляция), слюнных и бронхиальных желез, а также рвотного центра в продолговатом мозге.

Затем наступают блокада вегетативных ганглиев и нервно-мышечной синаптической передачи, подавление секреции катехоламинов мозговым веществом надпочечников и угнетение центральной нервной деятельности.

з) Клиника отравления никотином. Никотин — сильнейший яд, но с его употреблением связано относительно мало летальных исходов. Серьезные интоксикации в результате проглатывания сигаретного табака также редки.

Симптомы отравления никотином могут развиться в течение 15 мин. После приема внутрь жидкого алкалоида (например, в составе инсектицидов, настоев) они появляются гораздо быстрее, чем при проглатывании содержащего его твердого органического материала (частей растений). Выпив концентрированный содержащий никотин инсектицид, человек может умереть через 5 мин. Пероральная доза 4 — 8 мг чревата развитием у непривычного индивида тяжелых симптомов. Сначала наблюдаются желудочно-кишечные проявления, включая жжение во рту и глотке, затем слюнотечение, тошнота, рвота, боль в животе и иногда диарея.

Глотание сигарет. У детей, проглотивших меньше 2 целых сигарет или 6 окурков, рвота может начаться в течение 20 мин. Летаргия или раздражительность наблюдаются нечасто и самопроизвольно полностью проходят. Если симптомов не появилось вскоре после приема, они маловероятны и в будущем. Симптоматические случаи излечиваются без последствий. Припадков не наблюдалось. Отсутствие рвоты говорит о благоприятном прогнозе. Проглатывание табачных изделий детьми обычно не требует специфического лечения.

Доза, превышающая 2 целые сигареты или 6 окурков, потенциально токсична и требует доставки в отделение неотложной медицинской помощи независимо от симптоматики. Перед этим рекомендуется промыть полость рта водой и дать пострадавшему сироп ипекакуаны.

Читайте также:  Лучшие сигареты до 100 рублей 2020 года

Центральная нервная система. После сильной передозировки никотина сначала развиваются головная боль, спутанность сознания, головокружение, возбуждение, беспокойство и нарушение координации движений. Затем в следующие 30 мин при тяжелых отравлениях начинаются судороги и наступает кома. Среди других холинергических симптомов часто наблюдаются сначала потливость, слюно- и слезотечение, усиление бронхиальной секреции и миоз, а затем мидриаз.

К нервно-мышечным проявлениям относятся гипотония, угнетение глубоких сухожильных рефлексов, слабость, фасцикуляции и паралич, в том числе дыхательной мускулатуры.

Дыхательная система. Возможны сначала тахипноэ, а затем одышка, снижение частоты дыхания и цианоз. За считанные минуты развивалась остановка дыхания, приводящая к смерти в течение 1 ч.

Сердечно-сосудистая система. Отмечались кратковременное повышение кровяного давления, а затем гипотензия, брадикардия, пароксизмальная фибрилляция предсердий или остановка сердца.

Malizia и соавт. описали четырех детей, проглотивших по 2 сигареты, у которых за 30 мин развились слюнотечение, рвота, диарея, тахипноэ, тахикардия и гипертензия, а через 40 мин — угнетение дыхания и сердечные аритмии. Спустя 60 мин после приема начались конвульсии. Все выздоровели после промывания желудка, применения активированного угля, искусственной вентиляции с перемежающимся положительным давлением и 5 мг диазепама внутривенно по поводу судорог.

У молодых некурящих людей, работающих с влажным неферментированным табаком, встречается так называемая “болезнь зеленого табака”, характеризующаяся тошнотой, рвотой и прострацией.

Зависимость. По поводу никотиновой зависимости единого мнения до сих пор нет. Развитие толерантности возможно, но о ней и симптомах абстиненции после прекращения курения собрано еще мало данных для однозначных выводов. Привычка к специфическому “пероральному удовольствию” и связанные с отказом от нее психологические проблемы могут привести к типичным абстинентным симптомам, включая состояние тревоги, рассеянность, ослабление памяти, депрессию, агрессивность, бессонницу и усиление аппетита. Отмечалось сходство признаков зависимости от табака и алкоголя.

Психологическое привыкание к табаку — сложный феномен и пока почти неразрешимая проблема для большинства курильщиков. Эффективность коммерческих препаратов против курения (содержащих лобелии) крайне низка. Кортикотропиновая терапия (180 МЕ АКЛТ-желатина-Acthar Gel внутримышечно) в одном из предварительных исследований ослабляла или устраняла синдром никотиновой абстиненции. Выделяющие никотин жевательные резинки и чрескожные препараты (пластыри) могут снизить тягу к сигаретам.

и) Лабораторные данные при отравлении никотином:

Передозировка. При лечении передозировки ориентироваться на концентрации никотина в моче нет смысла, поскольку они сильно колеблются в зависимости от ее рН и диуреза. Плазменный уровень никотина хорошо коррелирует со всосавшейся дозой и может служить критерием для оценки производственной экспозиции, однако кровь на анализ надо брать как можно быстрее, так как период полужизни этого алкалоида в плазме короток. Кроме того, на него может влиять предшествовавшее курение.

Для определения уровня никотина сейчас применяется метод быстрой жидкостной хроматографии высокого давления. Уровень котинина в плазме, слюне и моче, по-видимому, четко зависит от дозы, полученной при пассивном курении. Концентрация этого вещества в моче служит показателем экспозиции к никотину у сборщиков табака.

После передозировки никотина наблюдаются полиморфно-ядерный лейкоцитоз и гликозурия.

Курение. Курение приводит к повышению сывороточного уровня тиоцианата. Возможно, этот показатель позволяет судить о масштабах изменения метаболизации некоторых лекарственных веществ и влияния пассивного курения на детей.

Плазменные уровни никотина:
После курения трубки: 4 — 6 нг/мл;
После курения сигареты: 18,3 — 22 нг/мл (среднеминимальное значение при ежечасном курении);
После потребления жевательной резинки, содержащей 2 мг никотина: 11,8 нг/мл;
После потребления жевательной резинки, содержащей 4 мг никотина: 23,2 нг/мл;

После применения никотинового пластыря см. рисунок ниже.

Средние плазменные концентрации никотина у 24 курильщиков после нанесения им на кожу на 24 ч чрескожной системы,
выделяющей его за сутки в количестве 7 (кружки), 14 (треугольники) и 21 (квадраты) мг (неопубликованные данные фирмы Marion Merrell Dow).

Исследование с участием 306 мужчин, курящих трубки или сигары, показало, что сывороточная концентрация тиоцианата у них статистически значимо выше, чем у некурящих. Тиоцианат, образующийся из присутствующего в табаке цианида, отражает экспозицию как к мелкодисперсному, так и к газообразному компонентам дыма, однако он, по-видимому, не столь полезен для оценки уровня этой экспозиции, как никотин, котинин и оксид углерода. Концентрация карбоксигемоглобина — хороший индикатор всасывания газовой фазы сигаретного дыма у курящих.

к) Лечение отравления никотином:

Стабилизация состояния:
1. При тяжелых передозировках необходимы немедленное восстановление проходимости дыхательных путей, мониторинг дыхания и поддержание стабильного кровообращения.
2. При тяжелых передозировках, учитывая возможность припадков или быстрого развития комы, надо обеспечить доступ в вену, подготовить кислород, вести кардиомониторинг и постоянное непосредственное наблюдение.
3. Необходимо иметь под рукой оборудование для искусственной вентиляции, в том числе чистым кислородом.

Очистка пищеварительного тракта:
1. Если после приема внутрь жидкого никотина (в составе инсектицида) не началась рвота, надо провести промывание желудка. Это процедура предпочтительнее индукции рвоты в связи с возможностью судорог и комы при последней. Детям, проглотившим более одной сигареты, показаны активированный уголь и наблюдение специалиста в течение нескольких часов.
2. Можно ввести одну или несколько доз активированного угля, хотя их эффективность при остром отравлении не подтверждена клиническими испытаниями.
3. Кожу, на которую попал жидкий никотин, моют неабразивным нещелочным мылом и холодной водой.

Усиление выведения. При остром отравлении никотином эффективность гемодиализа и гемоперфузии не оценивали.

Антидоты. Антидоты не известны.

Поддерживающая терапия при отравлении никотином:
1. Припадки и возбуждение можно купировать диазепамом или барбитуратами.
2. Бронхиальную секрецию, слюноотделение и диарею помогает ослабить атропин.
3. Подкисление мочи в принципе активизирует выделение никотина. Однако, хотя эта мера с фармакологической точки зрения оправдана, ее клиническая эффективность остается непроверенной.
4. При угнетении дыхания необходимо провести аппаратную вентиляцию легких.
5. К мерам профилактики производственного отравления никотином относятся адекватное проветривание рабочих помещений, использование защитных очков, респиратора с механическим фильтром, резиновых перчаток, фартуков и сапог.

Симптомы отравления никотином

Ощущения, возникающие у курильщика после затяжки, связаны с действием алкалоида никотина на ацетилхолиновые рецепторы. Под его влиянием вырабатываются нейромедиаторы и появляются признаки, особенно характерные для начинающих – легкое головокружение, расслабленность, удовлетворение. Но при попадании в организм этого соединения в большом количестве наступает отравление никотином, который в значительных концентрациях по своей токсичности сравним с синильной кислотой.

Механизм интоксикации

После первой затяжки уже через 7-8 секунд алкалоид попадает в головной мозг, свободно минуя гематоэнцефалический барьер. Он стимулирует выработку дофамина, что сопровождается у человека чувством удовлетворения. Но уже спустя полчаса концентрация гормона резко падает и возникает желание закурить снова.

Никотин является нейротоксичным соединением, которое при незначительном поступлении стимулирует деятельность вегетативных ганглиев. Но в избыточном количестве он начинает их блокировать, что и вызывает характерные признаки интоксикации. При регулярном вдыхании табачного дыма в организме человека его действие становится системным. Он проникает во все органы и ткани, задевая даже мышечные волокна.

Никотин чрезвычайно токсичен … Действует как нейротоксин, вызывая паралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть)…Средняя летальная доза для человека — 0,5-1 мг/кг[24], для крыс — 140 мг/кг через кожу, для мышей — 0,8 мг/кг внутривенно и 5,9 мг/кг при внутрибрюшинном введении.Многократное употребление никотина вызывает физическую и психическую зависимости.”

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Причины и виды отравления

Интоксикация никотином бывает острая и хроническая. В первом случае человеку в организм поступает сразу большое количество токсина. Причиной этого может быть:

  • курение на голодный желудок при снижении переносимости никотина
  • выкуривание за короткий период большого количества табачных изделий
  • поедание сигарет детьми в процессе игры
  • работа с инсектицидами, содержащими данное вещество, с нарушением правил безопасности
  • использование большого количества жевательных резинок с никотином или пластырей

Хроническая форма отравления наблюдается у злостных курильщиков и членов их семьи. Люди, работающие на производстве сигар, сигарет и трубочного табака также часто подвергаются риску поражения.

Вместе с никотином при курении в организм поступают и другие токсические соединения – мышьяк, метанол, синильная кислота. Из-за этого интоксикация протекает еще тяжелее.

Острое отравление

В одной сигарете содержится примерно 1 мг никотина, а смертельной является его доза для взрослого человека – 1 мг на кг веса. Поскольку единовременно употребить 60-70 сигарет весьма проблематично, риск умереть от никотиновой интоксикации очень низок. Однако следует помнить, что употребление никотина происходит не только посредством курения – например, ребенку для смертельного отравления достаточно прожевать от 1 до 8 сигарет, в зависимости от веса и возраста.

Проявления

Симптомы отравления никотином и их выраженность зависят от количества вещества и особенностей организма. При легкой форме интоксикации и своевременно оказанной помощи все заканчивается благополучно. Поступление яда вначале вызывает возбуждение, а потом угнетение нервной системы. Первая стадия сопровождается такими признаками:

  • тошнота и рвота
  • повышенное выделение слюны
  • боль в животе, голове, головокружение
  • бледность и холодный пот
  • посинение носогубного треугольника
  • гипертензия
  • выраженная слабость
  • учащение ритма сердца
  • мышечные нарушения (изменение походки, нистагм, затруднение глотания)
  • тремор и судороги

У детей, которые по недосмотру взрослых хватают в рот и съедают сигарету, развивается сильная рвота. В ее массах и на губах, а также в ротовой полости можно определить наличие крошек табака.

После этого интоксикация переходит во вторую фазу (торможения). Для нее характерными являются следующие основные признаки отравления человека никотином:

  • урежение пульса до 20 ударов за минуту
  • снижение давления
  • торможение всех процессов нервной системы

Если при тяжелой интоксикации вовремя не оказать помощь, возможен летальный исход в в результате дыхательной и сердечной недостаточности.

Первая помощь

До приезда врача может пройти некоторое время, и поэтому нельзя терять время тому, кто находится рядом. Но делать все необходимо правильно. Первая помощь при остром отравлении никотином заключается в таких действиях:

  • уложить пострадавшего на бок
  • дать доступ воздуху
  • расстегнуть ремень, воротник рубашки и другие сдавливающие элементы одежды
  • не купировать рвоту, но следить, чтобы пациент не захлебнулся
  • дать выпить «Энтеросгель» или активированный уголь (если не нарушена функция глотания)

Хроническое отравление

Постоянному отравлению подвергаются не только все злостные курильщики, но и работники, принимающие участие в производстве табака. Высокий риск поражения наблюдается также у людей из близкого окружения зависимого, вынужденных вдыхать никотин пассивным образом.

Так как интоксикация в данном случае носит невыраженный характер, а организм адаптируется к поступлению яда, то и признаки отравления никотином не бросаются в глаза. Однако они существуют, и вот на что следует обратить внимание:

  • головокружение, усиливающееся при нагрузке и перемене положения тела
  • боли и сдавление в загрудинной области
  • сухость и бледность кожи
  • посинение губ
  • слабость и утомление при незначительной нагрузке
  • одышка
  • ухудшение зрения и шум в ушах
  • нарушение аппетита
  • лабильность нервной системы
  • проблемы со сном и пищеварением

В этом случае оказание помощи может быть только одно – немедленно прекращать курение. Если зависимость слишком тяжелая, то лучше всего обратиться за помощью к специалистам. Когда человек постоянно курит, последствиями хронического отравления никотином становятся такие отклонения и болезни:

  • полиневриты
  • импотенция и бесплодие
  • раковые опухоли
  • хронический бронхит, пневмония и эмфизема легких
  • заболевания сердца и сосудов
  • нарушение работы почек, печени и поджелудочной железы
  • снижение зрения

Курильщики намного чаще, чем другие люди погибают в результате развития инфаркта, острой ишемии мозга. Постоянное поступление в кровь никотина и прочих токсинов приводит к раннему склерозу, удлиняет и утяжеляет течение острых и хронических заболеваний.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Интоксикация никотинсодержащей жидкостью

В последнее время сильно выросла популярность электронных сигарет, что не могло не привести к проблемам. Участились случаи обращения к специалистам для оказания помощи тем, кто отравился никотином, который растворен в жидкости для парения (вейп). При неврастении и депрессии человек может принять его внутрь в попытке покончить с собой. Наступает острое отравление, сопровождающееся рвотой, но при этом часть дозы остается в организме.

Читайте также:  Топ сигарет по качеству

Врачи описывают случаи с летальным исходом, когда дети и взрослые погибали в результате попадания никотиновой жидкости на кожные покровы. Всасывание яда с них происходит очень быстро, и к тому интоксикация не сопровождается рвотой, как при приеме внутрь, и вся доза остается в организме.

Еще одной причиной отравления никотином при использовании электронных сигарет является резко возникшая разгерметизация испарителя, которая нередко наблюдается в недорогих устройствах. Протекание жидкости приводит к ее попаданию в легкие и вызывает очень сильные признаки интоксикации, и вот по каким причинам:

  • Повышенная концентрация никотина. На один мл смеси приходится, в среднем, от 6 до 36 мг никотина, а человек может вдохнуть сразу пару мл.
  • Большой объем внутренней поверхности легких, с которой быстро происходит всасывание токсического соединения в кровь.
  • Интоксикация не сопровождается самопроизвольной рвотой и частичным выходом вещества наружу. А откашливание не помогает избавиться от поступившего никотина.

Попадание никотина внутрь в токсической дозе бывает не только у курильщиков и любителей электронных девайсов. Пострадать могут люди, которые находятся рядом и постоянно вдыхают дым. Вещество при попадании внутрь действует быстро, проникает сквозь все физиологические барьеры и хорошо всасывается через кожу, внутреннюю поверхность легких и слизистые оболочки. Поэтому очень важно оказать пострадавшему своевременную помощь.

“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”

Отравление никотином симптомы

История развития одной из самых пагубных человеческих привычек началась в давние времена, когда индейцы начали жевать листья свежего растения табака. В Европу табак попал в 16-м веке; его привезли в Испанию, а оттуда дипломат Нико доставил экзотическое растение во Францию.

Раньше табак использовался в неочищенном виде. Существовало множество разнообразных способов его употребления – курительные смеси, жевательный и даже нюхательный табак. Быстрое привыкание сделало табак необходимым, а торговлю им — весьма выгодной.

Воздействие никотина на организм человека

В девятнадцатом веке немецкие ученые смогли выделить чистое вещество, табачный алкалоид, получивший название «никотин» в честь Жана Нико. Учитывая то, что в современном мире курит практически каждый второй человек, стоит узнать, каким бывает отравление никотином, а также как с ним можно бороться.

Никотин — алкалоид, который содержится в зеленой части пасленовых растений. Это ядовитое вещество имеется не только в табаке, но и в томатах, картофеле и болгарском перце, а также в баклажанах, но в незначительных количествах.

Когда никотин попадает в организм человека в небольших количествах, он оказывает стимулирующее и возбуждающее воздействие на ряд систем и органов. Большая доза вызывает развитие интоксикации никотином, что проявляется в виде нарушений со стороны нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, кроветворения. Основной источник никотина в современном мире – сигареты.

Химический состав сигарет

Кроме никотина, в сигаретах содержится еще ряд веществ, мягко говоря, не слишком полезных для организма:

  • бутан и пирен;
  • метанол;
  • антрацен и никотин;
  • мышьяк и гексамин;
  • кадмий;
  • кислота уксусная и аммиак;
  • нитрометан;
  • кислота синильная и стеариновая;
  • нитробензол.

Содержание вредных веществ в сигарете

Классификация отравлений

Каким образом развивается отравление никотином? Алкалоид проникает в человеческий организм вместе с дымом, а буквально через семь секунд достигает уже головного мозга, оказывая непосредственное влияние на нервную систему. Реакция организма может быть непредсказуемой, все зависит от индивидуальной чувствительности организма, дозировки, что и может стать причиной отравления.

Различают острое и хроническое отравление никотином, каждое из которых имеет определенную симптоматику.

Острое отравление никотином

Острая интоксикация развивается в основном у начинающих и неопытных курильщиков; ее может вызвать даже маленькая доза никотина.

Подобное отравление имеет такие клинические признаки:

  • тошнота, рвота;
  • усиленное слюноотделение;
  • спазмы пищевода, гортани и желудка;
  • частый пульс;
  • слабость и апатия;
  • шум в ушах;
  • сильное головокружение и головные боли;
  • судороги;
  • дрожь и похолодание конечностей;
  • поверхностное дыхание;
  • бледность;
  • потливость;
  • диарея.

Призыв бросить курить

Симптоматика проходит достаточно быстро, но головные боли и легкая заторможенность могут сохраняться в течение нескольких суток. Иногда может развиваться и более тяжелая клиническая картина.

Признаки хронического отравления никотином

Хроническое отравление возникает у тех, кто курит достаточно долго, употребляя больше одной пачки сигарет в день. Учитывая тот факт, что человек получает небольшие порции никотина в течение долгих лет, отравление происходит ежедневно, но организм постепенно к нему привыкает.

Поэтому регулярное курение сопровождается обострением хронических болезней, а также развитием таких патологических симптомов и состояний:

  • мигрень;
  • головные боли и головокружение;
  • боли в сердце;
  • бессонница;
  • раздражительность и слабость;
  • утомляемость быстрая;
  • сильное сердцебиение;
  • рвота и тошнота;
  • запор или же диарея;
  • изжога;
  • полное отсутствие аппетита;
  • низкая концентрация внимания;
  • ухудшение памяти;
  • конъюнктивит;
  • снижение чувствительности роговицы;
  • понижение остроты зрения.

Помимо всего перечисленного, во многих случаях происходит развитие атрофии слизистой верхних дыхательных путей; на деснах появляются ранки и язвочки.

Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы: происходит развитие:

  • гипертонии;
  • аритмии;
  • экстрасистолии;
  • брадикардии;
  • стенокардии – спазма коронарных сосудов.

Повышается риск развития инфаркта.

Очень часто развивается гастроангиоспазм, усиливается желудочная секреция, что повышает риск образования язвы желудка.

Хроническая гипоксия приводит к развитию нарушений нервной системы: речь становится замедленной, развиваются полиневриты, атаксия и др.

Достаточно часто у опытных курильщиков проявляются патологии дыхательной системы, наиболее распространенной среди них признана обструктивная хроническая болезнь легких (ХОБЛ). В данной ситуации можно наблюдать необратимое ограничение проникновения кислорода в дыхательные пути. Больной неспособен дышать полной грудью, с утра он мучается от приступообразного кашля, одышки.

Передозировка никотина

Часто клиническая картина передозировки наблюдается у лиц, которые предпочитают курить натощак. Именно передозировка и служит причиной сильной интоксикации организма, которая сопровождается такими симптомами:

  • замедление пульса, аритмия;
  • рвота и тошнота,
  • расстройство слуха и зрения, а также шум в ушах;
  • бледность лица, холодный пот на лбу, синюшность губ;
  • зрачки больного узкие, но через некоторое время становятся расширенными, приобретая неправильную форму;
  • может развиваться одышка, головокружение и обморок, бред, эпилептические припадки, кома.

Причиной смерти при передозировке может стать паралич сердца и дыхательного центра.

Видео

Особенности первой помощи при отравлении никотином

Очень важно оказать помощь больному своевременно, чтобы избежать осложнений и опасных последствий.

Когда помогать уже поздно

Алгоритм первой помощи при никотиновой интоксикации:

  • вывести больного на улицу или же проветрить помещение;
  • промыть ему желудок, используя солевой раствор или обычную кипяченую воду;
  • дать принять энтеросорбент – Полифепан, Смекту, активированный уголь;
  • обеспечить больному щелочное обильное питье;
  • если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то к его носу подносят нашатырный спирт;
  • человека следует уложить на бок, чтобы он не захлебнулся своими же рвотными массами.

В том случае, если возникают признаки, угрожающие жизни пострадавшего, то следует без промедления вызвать бригаду «скорой помощи», выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Если вы начинаете курить, важно знать, что вы подвергаете себя серьезной и даже смертельной опасности. Ведь существует высокий риск отравления никотином, которое легко заполучить и очень сложно вылечить, особенно, если оно приобретает хроническую форму. Если вы курите, а данная проблема вас не затронула, не стоит радоваться, так как ежедневно ваш организм получает очередную порцию яда, которая убивает его постепенно. Берегите себя!

Острое и хроническое отравление никотином

Острое отравление никотином — серьезное осложнение, развивающееся не только у начинающих курильщиков, но и у почитателей сигарет со стажем. Кроме того, данное состояние может развиться у людей, работающих на табачных предприятиях. Не исключено возникновение этого явления и у так называемых пассивных курильщиков. Ведь табачный дым попадает в организм человека не только во время курения, но и в результате пребывания в накуренном помещении. Этот алкалоид достигает клеток головного мозга всего за 7 секунд. Неблагоприятно влияет на ЦНС и может спровоцировать развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Острая интоксикация

В каждой сигарете содержится небольшое количество никотина. При попадании в организм человека алкалоид провоцирует выброс биологически активных веществ, главными из которых являются нейромедиаторы. Они и обуславливают возникновение негативного эффекта со стороны центральной и периферической нервной системы.

Отравление табаком в основном развивается у людей, которые впервые взяли в руки сигарету. Их организм остро реагирует на проникновение яда, пусть даже и в микродозах. Через некоторое время состояние человека нормализуется самостоятельно.

Никотиновое отравление возможно и у курильщиков с длительным стажем. Как правило, оно развивается в результате попадания в организм большого количества алкалоидов. Это может произойти при выкуривании сигареты на пустой желудок или использовании большого количества табака за короткий промежуток времени.

Симптомы острого отравления никотином отличаются в зависимости от индивидуальных особенностей человека и того, какое количество вредного вещества попало в его организм.

Выделяют 2 степени тяжести отравления табаком:

  1. Легкая форма. Возникает чаще всего при первой попытке затянуться сигаретой. В течение нескольких минут человек может ощущать шум в ушах, головокружение, учащение сердцебиения. Развивается неожиданная слабость, появляется дрожь и тремор в руках. Резко усиливается слюноотделение, возможны спазмы гортани и желудка. Из отдаленных признаков иногда присутствуют расстройства стула и кишечные колики. Однако их чаще всего не привязывают к курению. Через некоторое время данное состояние проходит самостоятельно и не требует медицинского вмешательства.
  2. Тяжелая форма. Симптомы отравления никотином появляются у людей, не контролирующих количество выкуриваемых сигарет в день. Это может привести к тому, что алкалоид накапливается в организме человека в большом количестве. У больного появляются следующие признаки — вначале развивается сужение, а потом расширение зрачков. Лицо становится бледным, губы синеют. Появляются позывы к рвоте, шум в ушах. Ухудшаются слух и зрение, человек покрывается холодным потом, общая температура тела понижается. Не исключено возникновение одышки и даже судорог. Самые тяжелые осложнения — эпилептический припадок и нарушение сознания. При отсутствии врачебной помощи возможно развитие комы и паралича дыхательных мышц, что грозит летальным исходом. Данное состояние требует немедленного обращения в медицинское учреждение.

Хроническая интоксикация

Хроническое отравление никотином в основном развивается у заядлых курильщиков и людей, работающих на табачных предприятиях. Это обусловлено тем, что алкалоид постепенно накапливается не только в дыхательных путях, но и на коже. Хроническая никотиновая интоксикация не имеет четко выраженных симптомов, клиническая картина отличается смазанностью. Длительное время люди просто не обращают никакого внимания на прогрессирующее ухудшение состояния здоровья, списывая это на другие заболевания.

Основные признаки никотинового отравления включают следующие проявления:

  1. Головокружение. Отличается непостоянным характером, при физических нагрузках усиливается, в покое — проходит. Ухудшается сон, появляется шум в ушах. Наблюдается сильная слабость, быстрая утомляемость, потливость.
  2. Кожные покровы становятся бледными, носогубной треугольник приобретает синеватый оттенок.
  3. Проявляются признаки нарушения нормального функционирования сердечно-сосудистой системы — учащенное сердцебиение, развитие стенокардии и других патологий.
  4. Ухудшается аппетит, наблюдается ухудшение работы желудочно-кишечного тракта, в частности повышенное слюноотделение и расстройство стула.
  5. Раздражительность, эмоциональная лабильность.

Хроническая интоксикация никотином требует немедленного обращения за медицинской помощью. Только так можно убрать отравляющий эффект на организм человека алкалоидов и других вредных веществ, содержащихся в сигаретах.

Лечение острой интоксикации

Первая помощь при отравлении никотином требует немедленных действий. Необходимо срочно открыть окно или вывести человека на свежий воздух. Расстегнуть воротник и снять галстук, чтобы облегчить свободное дыхание. Если больной находится без сознания — попытаться привести его в чувство. Похлопать по щекам, смочить вату нашатырным спиртом и поднести к носу или воспользоваться другими методами.

Читайте также:  Какие есть жижи для электронных сигарет

Желательно как можно быстрее транспортировать больного в лечебное учреждение. До приезда бригады скорой помощи следует по возможности промыть желудок. Это главный антидот, с успехом применяемый при отравлении любой этиологии, в т. ч. и никотиновом.

Для этого можно использовать слабый раствор марганцовки, солевой раствор или даже обычную кипяченую воду. В условиях медицинского учреждения промывание желудка делают специальным зондом.

Нужно дать больному сорбенты. Можно использовать любое средство, имеющееся в наличии. Это может быть Активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, Смекта, Энтеросгель, Полифепан и другие препараты.

Хорошие результаты дает обильное питье, оно ускорит выведение токсинов никотина из организма человека. Желательно использовать щелочные жидкости: минеральная негазированная вода, молоко, отвар лекарственных трав, в частности шиповника, сладкий черный чай.

Больному следует обеспечить полный покой. Чтобы не допустить аспирации рвотных масс в дыхательные пути, нужно уложить его на бок и согнуть одну ногу. Это придаст устойчивости положению.

В тяжелых случаях обязательной является госпитализация пациента. Дальнейшее лечение назначается на основании клинической симптоматики. При сильной интоксикации внутривенно капельно вводят солевые растворы. Возможно использование очистительных клизм или слабительных средств. В случае возникновения судорог применяют противосудорожные препараты.

Лечение хронической интоксикации никотином

Хроническое отравление сигаретами может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Это связано с недостаточным поступлением кислорода во все органы и ткани. В случае длительного и регулярного курения алкалоид приводит к патологии дыхательной системы. Самое частое осложнение — хронические обструктивные заболевания легких, в результате чего воздух не попадает в нижние отделы дыхательных путей. Человек не может глубоко вдохнуть, наблюдается постоянный кашель, особенно по утрам, развивается сильная одышка.

Страдает сердечно-сосудистая система — появляется учащение пульса, сердцебиение, повреждаются стенки кровеносных сосудов, увеличивается риск развития инфаркта миокарда.

К сожалению, специфическое противоядие в лечении интоксикации никотином отсутствует. Единственный выход — бросить курить. Это позволит стабилизировать состояние больного, хотя полностью восстановить поврежденные сигаретным ядом органы не получится.

Лечение хронической интоксикации направлено на выведение токсинов из организма человека. Для этого назначают прием сорбентов, в некоторых случаях целесообразным является внутривенное введение солевых растворов. Больному следует пить как можно больше щелочной жидкости — сладкий чай, молоко, настой шиповника, негазированную минеральную воду. Нужно совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе в любую погоду.

Курильщики зачастую просто не понимают, что табаком можно очень легко отравиться. Поэтому даже при возникновении симптомов хронической интоксикации не обращают на это никакого внимания. Чем раньше бросить курить и начать лечение для выведения токсинов из организма человека, тем больше шансов максимально быстро восстановить здоровье.

Что собою представляет никотиновое отравление и как нормализовать состояние?

Всем известно, что курение – это очень пагубная привычка. Но не каждый взрослый человек знает, что следствием этой зависимости может стать передозировка никотином. Данное явление отличается по степени тяжести и часто вызывает серьезные последствия.

Что такое никотин

Под этим понятием подразумевают алкалоид, содержащийся в листьях табака. Также вещество входит с состав растений из семейства пасленовых. В небольшом объеме оно содержится в мясе, рыбе, молоке.

Никотиновая кислота, или витамин В3, в натуральном виде необходима человеческому организму. Вещество способствует правильному функционированию нервной системы и сердца. Оно защищает от свободных радикалов и появления злокачественных опухолей.

Но при курении организм получает очень много мощного нейротоксического вещества. Это настоящий наркотик, который вызывает никотиновый удар. Практически сразу же после вдыхания табачного дыма ядовитое вещество оказывается в мозге, что отрицательно сказывается на работе нервной системы.

Стоит учитывать, что существует смертельная доза никотина. Многих людей интересует вопрос, сколько именно составляет этот параметр. Он находится на уровне 0,5-1 мг вещества на каждый килограмм массы тела.

Провоцирующие факторы

Никотиновая интоксикация имеет разные формы. Она бывает острой и хронической. Острая патология связана с такими факторами:

  • выкуривание внушительного объема сигарет за короткое время;
  • контакты с инсектицидами, содержащими ядовитое вещество, без применения средств защиты;
  • курение натощак;
  • передозировка пластырей и других препаратов, которые содержат никотин;
  • употребление табачного настоя – обычно делают для лечения;
  • чрезмерное потребление снюса;
  • случайное проникновение табака в организм – это обычно происходит с детьми во время игры.

Хроническое отравление характерно для курильщиков и людей, которые постоянно вдыхают сигаретный дым. Также аналогичные проблемы нередко возникают у людей, которые работают на предприятиях по выпуску табачной продукции или часто курят кальян.

Еще одним фактором может быть вейп. Симптомы отравления появляются при намеренном или случайном потреблении жидкости, которая предназначена для заправки электронных сигарет. Также проблемы возможны при попадании вещества на кожные покровы, так как яд довольно быстро попадает в организм.

Симптомы

Многие люди интересуются, каковы основные признаки отравления человека никотином. Клиническая картина зависит от тяжести и вида патологии.

Острое отравление

К этому нарушению приводит различное количество никотина. Если человек не имеет большого стажа курения, для отравления ему требуется небольшое количество ядовитого вещества.

Курильщики со стажем отличаются большей устойчивостью к влиянию алкалоида. Однако превышение привычной дозировки тоже может вызывать отравление. Особенно высока вероятность при попадании никотина в организм натощак.

Легкая форма интоксикации обычно возникает во время первой затяжки. Для этой формы отравления никотином характерны такие симптомы:

  • чрезмерный синтез слюны;
  • головокружение;
  • слабость;
  • сильное сердцебиение;
  • спазмы в желудке;
  • появление дрожи в конечностях;
  • шум в ушах;
  • проблемы с перевариванием пищи.

Клиническая картина легкого отравления никотином напоминает опьянение. Человек, который курит очень редко, после попадания сигаретного дыма в легкие чувствует себя так, как будто он выпил алкоголь.

Указанные проявления проходят быстро и не нуждаются в терапии. Но вялое состояние и мигрени могут присутствовать несколько дней. Иногда даже легкое отравление провоцирует осложнения.

Сложные виды интоксикации характерны для курильщиков со стажем, которые не способны контролировать число сигарет. В этом случае нередко появляется такая симптоматика:

  • частые позывы к рвоте;
  • горечь в ротовой полости;
  • шум в ушах;
  • аритмия;
  • побледнение лица и синюшность губ;
  • расширение или сужение зрачков;
  • холодная потливость;
  • снижение температурных показателей;
  • заметная одышка;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • судорожный синдром.

Внимание! В редких случаях сложные формы интоксикации провоцируют приступы эпилепсии, обмороки и даже кому. Наиболее сложным последствием патологии считается паралич органов дыхания. Это состояние нередко провоцирует смерть.

Хроническое отравление

При серьезном стаже курения развивается хроническое отравление. При этом человек каждый день получает небольшой объем никотина. Он провоцирует привыкание к яду и при этом отравляет организм.

При систематическом табакокурении осложняется протекание хронических аномалий и нарастает негативное воздействие яда на организм. Для хронического никотинового отравления характерны такие симптомы:

  • головные боли;
  • болезни нервной системы;
  • поражения сердца и сосудов;
  • мигрени;
  • ухудшение памяти;
  • бессонница;
  • головокружения;
  • ускорение пульса;
  • чрезмерная утомляемость;
  • сложности с перевариванием пищи.

Систематическое отравление приводит к нарушению работы органа зрения. В результате у человека развивается конъюнктивит, снижается чувствительность роговицы, ухудшается зрение. Нередко возникает поражение органов дыхания – они постепенно атрофируются. Многие люди сталкиваются со стоматологическими патологиями, включая язвенные дефекты на деснах.

При поражении сердца и сосудов возникают спазмы и аритмия. Диспепсические явления сопровождаются изжогой, нарушениями стула, потерей аппетита, тошнотой с приступами рвоты. Помимо этого, проявления включают спазмы сосудов желудка и повышенную секрецию. Это сопровождается сильной потливостью и усилением выработки слюны.

Избыток никотина негативно отражается на состоянии нервной системы. В этом случае, как правило, появляются невриты, нарушения речи, атаксия. При проведении исследований крови врачи выявляют умеренную анемию. Также к особенностям отравления относят снижение щелочности. Нередко присутствует и лимфоцитоз.

Особенности у беременных и детей

От курения нужно отказаться еще до зачатия. Большое количество ядовитого вещества в организме негативно влияет на плаценту и даже провоцирует ее отслоение. Вредная привычка при беременности создает угрозу для развития и жизни плода.

Внимание! Если продолжать курить в период вынашивания ребенка, увеличивается вероятность выкидыша или родов раньше срока. Помимо этого, малыш постоянно испытывает нехватку кислорода. Курение часто становится причиной развития гипоксии и отклонений в развитии ребенка.

К характерным симптомам отравления у новорожденного ребенка относят следующее:

  • потеря мышечного тонуса;
  • чрезмерная тревожность;
  • ухудшение сна;
  • потеря дыхательного рефлекса;
  • низкий параметр по шкале Апгар.

Проникновение яда в организм ребенка тоже чревато отрицательными последствиями. Дети, которые рано начинают курить, часто сталкиваются с хроническими недугами и отклонениями в нервной системе. Также наблюдается ухудшение умственных возможностей и отставание в физическом развитии.

Первая помощь

При появлении проблем важно предпринять экстренные действия. В качестве первой помощи при получении отравления никотином человеку следует дать приток воздуха. Обязательно нужно освободить его от тесной одежды, чтобы наладить процесс дыхания.

Если больной упал в обморок, нужно постараться восстановить его состояние. Для этого стоит похлопать больного по щекам, поднести к носу ватку, смоченную в нашатыре, или использовать другие методики.

Пострадавшего нужно максимально быстро доставить в больницу. До прибытия врачей стоит выполнить промывание желудка. Это основной антидот. Его активно используют при интоксикации любой природы, и никотиновая не является исключением.

Для проведения процедуры подойдет раствор марганцовки или соли. Помимо этого, можно воспользоваться обыкновенной кипяченой водой.

Пострадавшему стоит дать энтеросорбент. Для нормализации состояния человека подойдет любой препарат, который есть в домашней аптечке. К ним относятся Смекта, активированный уголь или Энтеросгель.

Хорошего эффекта помогает добиться обильное питье. Этот метод ускоряет процесс очищения от токсических веществ. Полезно употреблять щелочь – минеральную воду без газа или молоко. Также хороших результатов поможет добиться сладкий чай или отвар шиповника.

Важно обеспечить пострадавшему полный покой. Для предотвращения аспирации рвотных масс необходимо уложить больного на бок и согнуть его ногу. Это сделает его положение более устойчивым.

Когда нужна врачебная помощь?

Скорую помощь нужно вызывать в следующих случаях:

  • при оказании помощи состояние больного не улучшается или становится хуже;
  • отравление наблюдается у беременной женщины – это же касается пожилых людей и детей;
  • пострадавший не может полноценно контактировать с окружающими;
  • возникают неврологические проявления – судороги, речевые нарушения, ухудшение зрения, проблемы с координацией движений;
  • появляется делирий;
  • больной упал в обморок.

Опасные формы интоксикации необходимо лечить в стационаре. При этом показано ингаляционное введение карбогена и кислорода. Помимо этого, применяют атропин инъекционным способом. При поражении органов дыхания стимулируют работу легких. Если останавливается сердце, вводят Адреналин.

При проникновении яда в пищеварительные органы следует промыть желудок при помощи взвеси активированного угля. Это можно делать, используя растворы танина и марганцовки. Больному дают солевое слабительное. При диарее вводят морфин инъекционным способом.

Появление судорог является основанием для внутримышечного применения Барбамила или Гексенала. При повышенной возбужденности пациент должен принимать валериану и бромиды, которые обладают успокаивающим эффектом.

Возможные последствия

Передозировка этого яда приводит к следующим осложнениями:

  • воспаление поджелудочной железы;
  • почечная недостаточность;
  • аллергические реакции;
  • повреждение нервной системы;
  • снижение остроты зрения.

Полезное видео

О вреде и пользе курения расскажет врач в видео:

Профилактические мероприятия

Профилактика отравления может заключаться в выполнении таких правил:

  • соблюдение техники безопасности на предприятиях по производству никотина;
  • использование особых средств для защиты от инсектицидов;
  • отказ от сигарет в непроветриваемых помещениях;
  • исключение курения при беременных и детях.

Никотиновое отравление влечет нарушение работы множества органов. Чтобы предотвратить это, нужно придерживаться правил профилактики. При возникновении признаков аномалии стоит сразу обращаться за медицинской помощью.

Ссылка на основную публикацию

Острое и хроническое отравление никотином фармакология

Отравление никотином

Отравление никотином бывает острым и хроническим. Наиболее частой причиной отравления, является табакокурение или длительное нахождение в помещениях, заполненных табачным дымом.

Никотин – растительный алкалоид, обладающий мощным психотропным эффектом. Синтезируется растениями семейства пасленовых; образуясь в корнях, накапливается в стеблях и листьях. Чистое вещество представляет собой прозрачную маслянистую жгуче-горькую жидкость, хорошо растворимую как в воде, так и в жирах.

Никотин – мощный нейротропный яд. По степени токсичности сопоставим с синильной кислотой: количество вещества, содержащееся в одной сигаре, при употреблении внутрь способно привести к летальному исходу. Этого не происходит, т. к. в процессе курения основная масса содержащегося в табаке никотина сгорает. Объем вдыхаемого вещества сильно варьирует в зависимости от:

  • сорта табака;
  • наличия фильтра;
  • манеры курения.

При курении никотин в течение 8 секунд проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает головного мозга, запуская цепь биохимических реакций: провоцирует увеличение концентрации нейромедиатора дофамина, тем самым искусственно стимулируя центр удовольствия. Через 20-30 минут после прекращения курения концентрация дофамина в структурах головного мозга значительно снижается.

Никотин относится к так называемым ганглионарным ядам, поскольку именно вегетативные ганглии (нервные узлы) являются точкой приложения токсического действия никотина. В малых концентрациях вещество стимулирует их деятельность, в больших дозах после кратковременного периода стимуляции наступает ганглионарная блокада, что проявляется характерной клиникой отравления.

В системный кровоток никотин может поступать не только при вдыхании воздуха с табачным дымом, но и через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Никотин проникает через плацентарный барьер от матери к ребенку в период беременности, в большом количестве определяется в грудном молоке.

Токсическая концентрация в крови – 5 мл/л, смертельная доза – 10–22 мг/л (в зависимости от индивидуальных свойств организма).

Как происходит отравление никотином?

Отравление никотином бывает острым и хроническим. Острое отравление чаще всего возникает в следующих случаях:

  • выкуривание большого количества сигарет (сигар, папирос, трубки) за ограниченное время;
  • курение натощак при сниженной толерантности к никотину;
  • употребление табака внутрь детьми в процессе игры;
  • работа с никотинсодержащими инсектицидами без индивидуальных средств защиты (перчатки, респиратор);
  • злоупотребление никотинсодержащими жевательными резинками, пластырями;
  • употребление настоя табака с лечебной целью или с целью совершения суицида.

Хроническая никотиновая интоксикация распространена повсеместно среди курильщиков и членов их семей, регулярно контактирующих с табачным дымом. Помимо курильщиков, хроническому никотиновому отравлению зачастую подвержены работники производств, производящих табачную продукцию.

Симптомы отравления

Острая никотиновая интоксикация является заключительным этапом воздействия никотина на рецепторы центральной и периферической нервной системы, в котором выделяют 2 фазы: возбуждения и торможения.

Основной механизм отравления заключается в нарушении проведения нервного импульса от центральной нервной системы на периферию.

В первой фазе острого отравления отмечаются нервно-психическое возбуждение и гиперактивация сердечно-сосудистой системы (учащение пульса, кратковременное повышение АД (артериального давления)), которые во второй фазе сменяются снижением АД вплоть до коллапса и угнетением психической деятельности.

Кроме перечисленных симптомов при отравлении никотином отмечаются:

  • першение в горле;
  • сухость ротовой полости или усиленное слюноотделение;
  • тошнота, рвота;
  • боли в области живота;
  • интенсивная головная боль, головокружение;
  • посинение кожных покровов;
  • холодный проливной пот;
  • расширение или сужение зрачков;
  • приступы сердцебиения;
  • одышка;
  • тремор конечностей;
  • беспокойство, в тяжелых случаях – угнетение сознания;
  • тонические и клонические судороги.

При легком отравлении никотином основными симптомами являются тошнота и рвота, отравление купируется самостоятельно, до суток сохраняется интенсивная головная боль.

При тяжелой интоксикации возможно развитие:

  • делириозного синдрома (дезориентация со слуховыми и зрительными галлюцинациями, вторичным бредом, сенестопатиями);
  • потеря сознания;
  • кома;
  • смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

Хроническая интоксикация характеризуется сходными симптомами, но формирующимися длительно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Также в этом случае отмечаются:

  • утяжеление протекания хронических воспалительных процессов;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • различные соматоформные расстройства (когда при множестве жалоб отсутствует их диагностическое подтверждение);
  • дистрофические изменения органов и тканей.

Первая помощь при отравлении никотином

При остром отравлении никотином следует начать оказывать первую помощь как можно раньше:

  1. Обеспечить доступ воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна, двери).
  2. Придать удобное положение телу, если пострадавший находится без сознания, проследить, чтобы не произошла аспирация рвотными массами или запавшим языком.
  3. Если пострадавший в сознании, провести промывание желудка, для чего необходимо выпить 1–1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия, после чего вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка.
  4. Принять какой-либо энтеросорбент (Уголь активированный, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Лактофильтрум).
  5. Принять солевое слабительное (Магния сульфат).
  6. Обеспечить усиленный питьевой режим с целью детоксикации и предотвращения обезвоживания.
  7. При сильном нервно-психическом возбуждении принять мягкое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, ландыша);
  8. При симптомах клинической смерти (отсутствие реакции зрачков на свет, остановка дыхания и сердечной деятельности, отсутствие сознания) провести базовую сердечно-легочную реанимацию.

Если никотин попал на кожу, тщательно смыть его проточной или подкисленной водой.

Когда требуется медицинская помощь?

Бригаду скорой помощи необходимо вызвать, если:

  • на фоне оказания неотложной помощи состояние пострадавшего ухудшается или не улучшается;
  • пострадала беременная женщина, ребенок, пожилой человек;
  • состояние пострадавшего заторможенное, он не доступен контакту или контакт ограничен;
  • появились неврологические симптомы (нарушение координации, речи, зрения, появление судорог);
  • развился делирий;
  • пострадавший впал в бессознательное состояние.

Лечение отравления никотином осуществляется в стационарных условиях. Проводится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Усилия направлены также на предотвращение паралича дыхательных мышц, поддержание сердечной деятельности и функции печени (никотин метаболизируется в печени).

Возможные последствия

Возможными осложнениями острой и хронической никотиновой интоксикации являются:

  • аллергические реакции;
  • почечная недостаточность;
  • реактивное воспаление поджелудочной железы;
  • воспаление органов гепатобилиарной зоны;
  • поражение периферической нервной системы;
  • расстройства зрения.

Профилактика

Для недопущения интоксикации никотином необходимо:

  • соблюдать правила техники безопасности при работе в табачной промышленности;
  • использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, респиратор) при использовании никотинсодержащих инсектицидов;
  • при самостоятельном лечении настоями на основе никотина адекватно оценивать возможные последствия;
  • воздерживаться от курения в закрытых помещениях с отсутствием адекватной вентиляции;
  • воздерживаться от курения в присутствии детей и беременных женщин.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Никотин. Острое и хроническое отравление никотином. Борьба с курением

Алкалоид листьев табака. Является составной частью табачного дыма, находясь в нем преимущественно в ионизированной форме, нерастворимой в липидах.

Лечение табачной/никотиновой зависимости:

уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;

при временном отказе от курения;

для уменьшения количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.

Гиперчувствительность, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ в фазе обострения, нестабильная стенокардия, тяжелая аритмия, ишемический инсульт или нарушение мозгового кровообращения (недавно перенесенные), беременность, кормление грудью; для жевательной резинки — заболевания височно-нижнечелюстного сустава (в активной форме), воспалительные заболевания полости рта и глотки.

Ограничения к применению:Неконтролируемая артериальная гипертензия, нарушение функции печени, тяжелая почечная недостаточность, неконтролируемые гипертиреоз, феохромоцитома (в связи с тем, что никотин вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников), сахарный диабет, возраст до 18 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью:Категория действия на плод по FDA — D.

Никотин проникает в молоко матери, может создавать в нем высокую концентрацию, достаточную для развития интоксикации, в т.ч. остановки дыхания у ребенка.

Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, тревожность.

Со стороны органов ЖКТ: желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота, рвота, икота, раздражение слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей, стоматит, боли в жевательных мышцах, болезненность или раздражение языка.

Прочие: боль в горле или в полости рта, тахикардия, аритмия, аллергические реакции, в т.ч. кожные.

Симптомы хронического отравленияПри хроническом отравлении начальными признаками являются головные боли, головокружение, раздражительность, быстрая утомляемость, нарушение сна, ослабление памяти, сердцебиение, боли в области сердца, диспепсические явления (снижение или потеря аппетита, изжога, тошнота, рвота, поносы или запоры). Объективно: конъюнктивит, потеря чувствительности роговицы, атрофические изменения слизистых верхних дыхательных путей и десен, изъязвления, вегетососудистые нарушения – брадикардия, аритмия, экстрасистолия, гипертония, приступы мигрени, коронароспазм (так называемая «табачная грудная жаба»), гастроангиоспазм, повышенная потливость, слюнотечение, дрожание, желудочная гиперсекреция и другие вегетативные расстройства, похудание. Могут быть мышечные изменения на электрокардиограмме. Описаны случаи органических заболеваний центральной и периферической нервной системы: чувствительные полиневриты, атаксия, нарушения речи и т. д. Характерны изменения функции зрения. Возможны поражения слухового нерва. В крови – умеренная анемия, относительный лимфоцитоз, понижение резервной щелочности крови. Отмечается резкое уменьшение насыщенности организма витамином С.

У курильщиков вероятность хронического отравления возрастает, у них наблюдается и более тяжелая картина интоксикации. Хроническое отравление никотином ухудшает течение язвенной болезни. У работниц табачных фабрик нередко наблюдаются нарушения менструального цикла, ранний климакс, патологическое течение беременности, пониженная лактация (никотин определяется в грудном молоке), увеличение частоты гинекологических заболеваний. Среди табаководов повышена общая заболеваемость, а также частота аллергических болезней.

Первая помощь и лечение

Притяжелом остромингаляционном отравлении – ингаляции кислорода и карбогена (15 мин – карбоген, 45 мин – кислород), 1 мл 0,1% раствора атропина подкожно. При нарушении дыхания – длительное искусственное дыхание; при остановке сердца – внутрисердечное введение адреналина (0,5-1 мл 0,1% раствора).

При острой передозировке никотина отмечается повышенное давление, тахикардия, головокружение, головная боль, тремор, заторможенность, слюнотечение, тошнота, рвота, подавление дыхания, остановка сердца. Вопреки (или благодаря?) множеству неприятных эффектов, от никотинового отравления умирают редко. Смертельная доза никотина – около 60 мг (в одной сигарете содержится около 1 мг никотина).

Первая помощь при отравлении: свежий воздух, нашатырный спирт, уксус – вдыхать, протирать виски, питье воды, сока или молока. Если отсутствует сознание, необходима помощь врача. Никотин выводится из организма в течении 2-3 часов, продукты его распада – за 2-3 суток.

Борьба с курением — комплекс мер и мероприятий, направленных на уменьшение и предупреждение потребления изделий из табака.

Подходы и способы борьбы с курением в мире

1-й подход. Разъяснительный .Исходит из того, что достаточно неопровержимо с научной точки зрения установить наиболее существенные факты вредоносности табакокурения, особо обратив при этом внимание на последствия курения для молодёжи, беременных женщин и т. п., донести это в ярких красках до населения, чтобы оно, будучи «грамотным и сознательным», само перестало курить.

2-й. подход. Ограничительно-запретительный В его основу положено признание того, что одно лишь знание о вреде курения (причём уже не опровергаемое большинством курильщиков) почему-то не останавливает возобновление и дальнейшее распространение табакокурения. Поэтому введены и продолжают вводиться различные ограничения на курение табака в определённых местах и в известное время.

Читайте также:  Со скольки лет можно покупать кальян

3-й подход. Всестороннее устранение (в том числе замещение) потребностей в табакокурении Всесторонне устранение и замещение личных, общественных и общегосударственных потребностей в избыточном табакокурении на основе всестороннего научного, культурного, хозяйственного, общественно-бытового, административного и правового воздействия.

Дата добавления: 2015-04-19 ; просмотров: 2453 . Нарушение авторских прав

Острое и хроническое отравление никотином фармакология

Фармакологическое действие – н-холиномиметическое.

Взаимодействует с периферическими (в т.ч. расположенными в синокаротидной зоне, вегетативных ганглиях, мозговом веществе надпочечников и нейромышечных пластинках) и центральными н-холинорецепторами. В низких концентрациях возбуждает их, в высоких – блокирует. В ганглиях первая фаза (возбуждение) связана с деполяризацией мембран ганглионарных нейронов, вторая (угнетение) – с конкурентным антагонизмом с ацетилхолином. В ЦНС влияет на содержание и модулирует высвобождение ацетилхолина , норадреналина , серотонина и др. медиаторов в окончаниях нейронов.

Уменьшает секрецию СТГ и гонадотропинов , повышает – катехоламинов и АДГ . Способствует высвобождению эндорфинов. Действие на ЦНС (возбуждение или угнетение) зависит от доз, интервалов между ними и психологического состояния человека. Небольшие дозы возбуждают ЦНС, в т.ч. рвотный центр. Никотин может вызвать тремор и судороги. Стимулирует дыхательный центр (рефлекторно с хеморецепторов синокаротидной зоны, и непосредственно).

Действие на сердечно-сосудистую систему обусловлено активацией симпатических влияний: тахикардия (возможна желудочковая экстрасистолия), повышение АД, нарушение кровоснабжения органов и тканей (сужение сосудов), гипернорадреналинемия, повышение гликогенолиза и др. Никотин увеличивает сердечный выброс, работу сердца и повышает потребление кислорода миокардом. Активация парасимпатических ганглиев приводит к повышению секреции (бронхиальных желез и кислого желудочного сока) и тонуса гладких мышц бронхов и ЖКТ. Облегчает нейромышечную передачу. Повышает содержание в крови жирных кислот и адгезивную способность тромбоцитов.

Влияние небольших доз никотина, поступающих в организм при курении, на внутренние органы обусловлено в основном рефлекторным действием (стимуляция хеморецепторов каротидного синуса и дуги аорты). К никотину постепенно развивается привыкание.

    Фармакокинетика

    Хорошо всасывается со слизистых оболочек (биодоступность зависит от pH). Ионизированный никотин, содержащийся в дыме сигарет, плохо растворим в липидах и его всасывание в достаточном количестве возможно только в легких (большая всасывающая поверхность). Неионизированный никотин (pH 8,5) из дыма трубочного табака и сигар имеет щелочную реакцию и быстро всасывается в полости рта (не вдыхается). Количество всасывающегося у курильщиков никотина варьирует от 90% (у вдыхающих дым) до 10% (у невдыхающих его). Т 1/2 из плазмы – 2 ч. Большая часть превращается до биологически инертных веществ в печени, а также в почках и легких. Продукты метаболизма и небольшое количество алкалоида в неизмененном виде выводятся с мочой в первые 10-15 ч.

    Никотин проникает в молоко матери, может создавать в нем высокие концентрации, достаточные для развития интоксикации, в т.ч. остановки дыхания у ребенка.

    Никотин (курение или жевание табака) способствует развитию психической зависимости, ИБС, рака легкого, хронического бронхита, эмфиземы легких и др. заболеваний. У лиц, нюхающих табак, повышается риск развития рака полости носа, при жевании табака чаще заболевают раком полости рта. Повышенный риск смерти (по сравнению с некурящими) снижается после прекращения курения и достигает примерно того же уровня, что и у некурящих, через 10-15 лет.

    У курящих значительно нарастает степень атеросклеротического сужения наиболее мелких коронарных артерий, повышается способность тромбоцитов к адгезии и вероятность развития тромбоза, увеличивается вязкость крови как результат полицитемии. Хроническая гиперсекреция слизи, сопровождающаяся кашлем с мокротой, способствует развитию хронического бронхита, обструктивных заболеваний легких и предрасполагает к возникновению рака легких. Курение замедляет заживление язв и повышает частоту рецидивов язвенной болезни желудка, снижает иммунитет и увеличивает восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

    У курящих женщин реже наступает беременность. Во время беременности повышается риск спонтанного аборта (в результате дефицита кислорода в крови), нарушений в развитии плаценты, связанных с большим количеством в ней аномальной ДНК. Курение матери в первые три года жизни ребенка повышает у него частоту возникновения заболеваний легких и респираторных инфекций .

  • Показания к применению
    • Снятие абстинентного синдрома при отказе от курения.
  • Способ применения и дозы

    Дозу подбирают с учетом степени зависимости от табака.

      Внутрь

    Жевательную резинку применяют каждые 1-2 ч в течение дневного времени (до 15 резинок в сутки). Курс – от 3 мес до 1 года.

    Наружно

    Аппликацию пластыря проводят 1 раз в сутки, курс лечения не более 3 мес.

  • Противопоказания
    • Гиперчувствительность.
    • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения.
    • Нестабильная стенокардия.
    • Тяжелые аритмии .
    • Недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения .
    • Беременность.
    • Кормление грудью (следует прекратить).
  • Побочные действия
    • Головокружение Головокружение (vertigo; синоним — вертиго) – термин, которым принято обозначать искаженное восприятие положения своего тела в пространстве, ощущение мнимого движения собственного тела или окружающей обстановки. Подробнее смотрите статью Головокружение . .
    • Головная боль.
    • Тошнота .
    • Боль в животе.
    • Раздражение слизистой ЖКТ и верхних дыхательных путей.
    • Аритмия.
    • Аллергические реакции, в т.ч. кожные.
  • Передозировка
    • Острое отравление никотином
      • Симптомы : гиперсаливация, тошнота, рвота, понос, тахикардия , повышение АД , одышка, угнетение дыхания, расширение зрачков, расстройство зрения, слуха, судороги, возможен смертельный исход в результате Паралич Паралич (paralysis; греч. παράλῠσις –расслабление, паралич) – то же, что и плегия (от греч. plege удар, поражение), полное отсутствие активных произвольных движений вследствие нарушения иннервации мышц. Выделяют спастический (центральный) и вялый (периферический) паралич. Центральный паралич связан с поражением центральных двигательных нейронов, тела которых залегают в моторной зоне коры головного мозга, а аксоны следуют через внутреннюю капсулу и пирамидный тракт к передним рогам спинного мозга. Клинически характеризуется спастичностью (повышением мышечного тонуса), гиперрефлексией, клонусами, патологическими пирамидными рефлексами, синкинезиями с преимущественным вовлечением разгибателей в руках и сгибателей в ногах. Вялый (периферический) паралич связан с поражением периферических двигательных нейронов, тела которых залегают в передних рогах спинного мозга, а аксоны следуют в составе корешков, нервов, сплетений к мышцам. Клинически проявляется мышечной гипотонией и гипотрофией, гипорефлексией, фасцикуляциями. Смотрите также статью Движения и их нарушения . центра дыхания.
      • Лечение: направлено на поддержание дыхания (искусственное дыхание на срок до детоксикации никотина).
    • Хроническое отравление никотином
      • Связано с курением табака и характеризуется разнообразными симптомами: типичными являются воспалительные процессы слизистых оболочек дыхательных путей (в т.ч. хронический бронхит), гиперсаливация, снижение кислотности желудочного сока и повышение моторики толстого кишечника.
      • Лечение: разъяснение вреда курения табака, групповая психотерапия, постепенное уменьшение количества выкуриваемых сигарет, гипноз, акупунктура, для снятия абстиненции – использование малых доз н-холиномиметиков (в т.ч. и никотина).

Острое и хроническое отравление никотином фармакология

Никотин — высокотоксичный алкалоид, вызывающий стимуляцию вегетативных ганглиев и центральной нервной системы. Он является основным фармакологически активным компонентом сигарет и сигар. Отравление им случается у детей, глотающих табачные изделия и никотиновую жвачку; реже — у работников предприятий по производству табака и инсектицидов.

а) Структура и классификация. Никотин, т. е. (5)-3-(1-метил-2-пирролидинил)-пиридин, при комнатной температуре представляет собой бесцветную, горькую, щелочную жидкость, дающую водный раствор с рКа 8,5. Это бесцветная жидкость горького вкуса со щелочной реакцией. Никотин является основным активным фармакологическим компонентом табака.

б) Источники, продукты и применение никотина. В таблице ниже перечислены растения, используемые для курения. Получение табачной смеси для сигарет приводит к концентрации в ней никотина I—2 %. В сигарете содержится 13—19 мг никотина, в сигаре — от 15 до 40 мг. В дыме сигареты без фильтра 1—2,5 мг никотина; с фильтром — от 0,2 до 1,0 мг. Еще примерно 1/4 его исходного количества остается в окурке.

Никотин, извлекаемый из сигареты при затяжке, на 10—50 % всасывается в полости рта и на 80—100 % — во время глубокой ингаляции дыма легкими. У большинства некурящих он обнаруживается в моче. Одна затяжка вводит в организм примерно 0,05—0,15 мг никотина.

Отравление им возможно у взрослых людей, курящих или жующих табак. Интоксикация случается в результате производственной экспозиции у тех, кто занят переработкой сырого табачного листа (“болезнь зеленого табака”), а также смешиванием, хранением и применением некоторых инсектицидов. Дети чаще всего страдают, глотая сигареты или сигары. Интоксикация содержащей никотин жевательной резинкой наблюдалась и у взрослых, и у детей.

Мешочки с табаком, закладываемые между губой и десной, выделяют различные количества никотиновой кислоты. Они ошибочно считаются “безопасной” альтернативой более традиционным табачным изделиям, хотя, как доказано, обладают кумулятивным канцерогенным действием, вызывая рак полости рта.

в) Дозы. Никотин высокотоксичен: 2—5 мг могут привести к тошноте, а 40—60 мг — к летальному исходу. Однако люди выживали и после перорального приема 1—4 г.

г) Токсикокинетика никотина. Никотин легко всасывается слизистой оболочкой полости рта, дыхательных путей, пищеварительного тракта (кроме желудка), а также поглощается кожей. В щелочной среде способность желудка всасывать его несколько повышается.

Распределение. Распределение никотина в организме связано с сильным эффектом первого прохождения: он на 80—90 % метаболизируется печенью. Меньшие количества расщепляются в легких и почках.

Выведение. Никотин и его метаболиты (котинин и никотин-1-N-оксид) выводятся с мочой. При ее рН не выше 5,5 в неизмененном виде экскретируется 23 % дозы, при рН 8,0 — только 2 %. Влияние рН мочи на общий клиренс обусловлено только колебаниями почечного клиренса. Период полужизни никотина в плазме крови составляет от 2 до 2,2 ч.

Основной метаболит никотина — котинин. Период его полужизни варьирует от 10 до 20 ч. Возможно, его уровень является лучшим прогностическим критерием для оценки возможного исхода “антисигаретной” терапии. Если концентрация высока, пациент, скорее всего, “сорвется” еще до завершения курса. Уровни котинина в крови и, возможно, в слюне — хорошие показатели интенсивности пассивного курения.

д) Взаимодействие курения с применением лекарственных средств. Усиливая образование действующих на лекарства ферментов, сигаретный дым стимулирует метаболизацию антипирина, кофеина, глютетимида, пропранолола, теофиллина, имипрамина, лидокаина, пентазоцина, фенацетина и варфарина. По-видимому, табакокурение не влияет на клиренс алкоголя, хлордиазепоксида, хлорпромазина, диазепама, меперидина, Внортриптилина и фенитоина.

е) Беременность и лактация. Никотин проникает в грудное молоко в незначительных с клинической точки зрения количествах; в одном исследовании его средняя концентрация в этой биологической жидкости составила 91 млрд-1. Интенсивное курение (20—30 сигарет в день) может ослабить лактацию и вызвать тошноту и рвоту у вскармливаемого младенца.

Для этой возрастной группы особенно опасно пассивное курение (т. е. вдыхание чужого дыма), повышающее риск пневмонии, бронхита и синдрома внезапной детской смерти.

ж) Патофизиология отравления никотином. Сначала на короткий период никотин стимулирует вегетативные ганглии и нервно-мышечные синапсы. Его наиболее заметные эффекты связаны со стимуляцией мозгового вещества надпочечников, центральной нервной и сердечно-сосудистой систем (высвобождение катехоламинов), пищеварительного тракта (парасимпатическая стимуляция), слюнных и бронхиальных желез, а также рвотного центра в продолговатом мозге.

Затем наступают блокада вегетативных ганглиев и нервно-мышечной синаптической передачи, подавление секреции катехоламинов мозговым веществом надпочечников и угнетение центральной нервной деятельности.

з) Клиника отравления никотином. Никотин — сильнейший яд, но с его употреблением связано относительно мало летальных исходов. Серьезные интоксикации в результате проглатывания сигаретного табака также редки.

Симптомы отравления никотином могут развиться в течение 15 мин. После приема внутрь жидкого алкалоида (например, в составе инсектицидов, настоев) они появляются гораздо быстрее, чем при проглатывании содержащего его твердого органического материала (частей растений). Выпив концентрированный содержащий никотин инсектицид, человек может умереть через 5 мин. Пероральная доза 4 — 8 мг чревата развитием у непривычного индивида тяжелых симптомов. Сначала наблюдаются желудочно-кишечные проявления, включая жжение во рту и глотке, затем слюнотечение, тошнота, рвота, боль в животе и иногда диарея.

Глотание сигарет. У детей, проглотивших меньше 2 целых сигарет или 6 окурков, рвота может начаться в течение 20 мин. Летаргия или раздражительность наблюдаются нечасто и самопроизвольно полностью проходят. Если симптомов не появилось вскоре после приема, они маловероятны и в будущем. Симптоматические случаи излечиваются без последствий. Припадков не наблюдалось. Отсутствие рвоты говорит о благоприятном прогнозе. Проглатывание табачных изделий детьми обычно не требует специфического лечения.

Доза, превышающая 2 целые сигареты или 6 окурков, потенциально токсична и требует доставки в отделение неотложной медицинской помощи независимо от симптоматики. Перед этим рекомендуется промыть полость рта водой и дать пострадавшему сироп ипекакуаны.

Центральная нервная система. После сильной передозировки никотина сначала развиваются головная боль, спутанность сознания, головокружение, возбуждение, беспокойство и нарушение координации движений. Затем в следующие 30 мин при тяжелых отравлениях начинаются судороги и наступает кома. Среди других холинергических симптомов часто наблюдаются сначала потливость, слюно- и слезотечение, усиление бронхиальной секреции и миоз, а затем мидриаз.

К нервно-мышечным проявлениям относятся гипотония, угнетение глубоких сухожильных рефлексов, слабость, фасцикуляции и паралич, в том числе дыхательной мускулатуры.

Дыхательная система. Возможны сначала тахипноэ, а затем одышка, снижение частоты дыхания и цианоз. За считанные минуты развивалась остановка дыхания, приводящая к смерти в течение 1 ч.

Сердечно-сосудистая система. Отмечались кратковременное повышение кровяного давления, а затем гипотензия, брадикардия, пароксизмальная фибрилляция предсердий или остановка сердца.

Malizia и соавт. описали четырех детей, проглотивших по 2 сигареты, у которых за 30 мин развились слюнотечение, рвота, диарея, тахипноэ, тахикардия и гипертензия, а через 40 мин — угнетение дыхания и сердечные аритмии. Спустя 60 мин после приема начались конвульсии. Все выздоровели после промывания желудка, применения активированного угля, искусственной вентиляции с перемежающимся положительным давлением и 5 мг диазепама внутривенно по поводу судорог.

У молодых некурящих людей, работающих с влажным неферментированным табаком, встречается так называемая “болезнь зеленого табака”, характеризующаяся тошнотой, рвотой и прострацией.

Зависимость. По поводу никотиновой зависимости единого мнения до сих пор нет. Развитие толерантности возможно, но о ней и симптомах абстиненции после прекращения курения собрано еще мало данных для однозначных выводов. Привычка к специфическому “пероральному удовольствию” и связанные с отказом от нее психологические проблемы могут привести к типичным абстинентным симптомам, включая состояние тревоги, рассеянность, ослабление памяти, депрессию, агрессивность, бессонницу и усиление аппетита. Отмечалось сходство признаков зависимости от табака и алкоголя.

Психологическое привыкание к табаку — сложный феномен и пока почти неразрешимая проблема для большинства курильщиков. Эффективность коммерческих препаратов против курения (содержащих лобелии) крайне низка. Кортикотропиновая терапия (180 МЕ АКЛТ-желатина-Acthar Gel внутримышечно) в одном из предварительных исследований ослабляла или устраняла синдром никотиновой абстиненции. Выделяющие никотин жевательные резинки и чрескожные препараты (пластыри) могут снизить тягу к сигаретам.

и) Лабораторные данные при отравлении никотином:

Передозировка. При лечении передозировки ориентироваться на концентрации никотина в моче нет смысла, поскольку они сильно колеблются в зависимости от ее рН и диуреза. Плазменный уровень никотина хорошо коррелирует со всосавшейся дозой и может служить критерием для оценки производственной экспозиции, однако кровь на анализ надо брать как можно быстрее, так как период полужизни этого алкалоида в плазме короток. Кроме того, на него может влиять предшествовавшее курение.

Для определения уровня никотина сейчас применяется метод быстрой жидкостной хроматографии высокого давления. Уровень котинина в плазме, слюне и моче, по-видимому, четко зависит от дозы, полученной при пассивном курении. Концентрация этого вещества в моче служит показателем экспозиции к никотину у сборщиков табака.

После передозировки никотина наблюдаются полиморфно-ядерный лейкоцитоз и гликозурия.

Курение. Курение приводит к повышению сывороточного уровня тиоцианата. Возможно, этот показатель позволяет судить о масштабах изменения метаболизации некоторых лекарственных веществ и влияния пассивного курения на детей.

Плазменные уровни никотина:
После курения трубки: 4 — 6 нг/мл;
После курения сигареты: 18,3 — 22 нг/мл (среднеминимальное значение при ежечасном курении);
После потребления жевательной резинки, содержащей 2 мг никотина: 11,8 нг/мл;
После потребления жевательной резинки, содержащей 4 мг никотина: 23,2 нг/мл;

После применения никотинового пластыря см. рисунок ниже.

Средние плазменные концентрации никотина у 24 курильщиков после нанесения им на кожу на 24 ч чрескожной системы,
выделяющей его за сутки в количестве 7 (кружки), 14 (треугольники) и 21 (квадраты) мг (неопубликованные данные фирмы Marion Merrell Dow).

Исследование с участием 306 мужчин, курящих трубки или сигары, показало, что сывороточная концентрация тиоцианата у них статистически значимо выше, чем у некурящих. Тиоцианат, образующийся из присутствующего в табаке цианида, отражает экспозицию как к мелкодисперсному, так и к газообразному компонентам дыма, однако он, по-видимому, не столь полезен для оценки уровня этой экспозиции, как никотин, котинин и оксид углерода. Концентрация карбоксигемоглобина — хороший индикатор всасывания газовой фазы сигаретного дыма у курящих.

к) Лечение отравления никотином:

Стабилизация состояния:
1. При тяжелых передозировках необходимы немедленное восстановление проходимости дыхательных путей, мониторинг дыхания и поддержание стабильного кровообращения.
2. При тяжелых передозировках, учитывая возможность припадков или быстрого развития комы, надо обеспечить доступ в вену, подготовить кислород, вести кардиомониторинг и постоянное непосредственное наблюдение.
3. Необходимо иметь под рукой оборудование для искусственной вентиляции, в том числе чистым кислородом.

Очистка пищеварительного тракта:
1. Если после приема внутрь жидкого никотина (в составе инсектицида) не началась рвота, надо провести промывание желудка. Это процедура предпочтительнее индукции рвоты в связи с возможностью судорог и комы при последней. Детям, проглотившим более одной сигареты, показаны активированный уголь и наблюдение специалиста в течение нескольких часов.
2. Можно ввести одну или несколько доз активированного угля, хотя их эффективность при остром отравлении не подтверждена клиническими испытаниями.
3. Кожу, на которую попал жидкий никотин, моют неабразивным нещелочным мылом и холодной водой.

Усиление выведения. При остром отравлении никотином эффективность гемодиализа и гемоперфузии не оценивали.

Антидоты. Антидоты не известны.

Поддерживающая терапия при отравлении никотином:
1. Припадки и возбуждение можно купировать диазепамом или барбитуратами.
2. Бронхиальную секрецию, слюноотделение и диарею помогает ослабить атропин.
3. Подкисление мочи в принципе активизирует выделение никотина. Однако, хотя эта мера с фармакологической точки зрения оправдана, ее клиническая эффективность остается непроверенной.
4. При угнетении дыхания необходимо провести аппаратную вентиляцию легких.
5. К мерам профилактики производственного отравления никотином относятся адекватное проветривание рабочих помещений, использование защитных очков, респиратора с механическим фильтром, резиновых перчаток, фартуков и сапог.

Симптомы отравления никотином

Ощущения, возникающие у курильщика после затяжки, связаны с действием алкалоида никотина на ацетилхолиновые рецепторы. Под его влиянием вырабатываются нейромедиаторы и появляются признаки, особенно характерные для начинающих – легкое головокружение, расслабленность, удовлетворение. Но при попадании в организм этого соединения в большом количестве наступает отравление никотином, который в значительных концентрациях по своей токсичности сравним с синильной кислотой.

Механизм интоксикации

После первой затяжки уже через 7-8 секунд алкалоид попадает в головной мозг, свободно минуя гематоэнцефалический барьер. Он стимулирует выработку дофамина, что сопровождается у человека чувством удовлетворения. Но уже спустя полчаса концентрация гормона резко падает и возникает желание закурить снова.

Никотин является нейротоксичным соединением, которое при незначительном поступлении стимулирует деятельность вегетативных ганглиев. Но в избыточном количестве он начинает их блокировать, что и вызывает характерные признаки интоксикации. При регулярном вдыхании табачного дыма в организме человека его действие становится системным. Он проникает во все органы и ткани, задевая даже мышечные волокна.

Никотин чрезвычайно токсичен … Действует как нейротоксин, вызывая паралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть)…Средняя летальная доза для человека — 0,5-1 мг/кг[24], для крыс — 140 мг/кг через кожу, для мышей — 0,8 мг/кг внутривенно и 5,9 мг/кг при внутрибрюшинном введении.Многократное употребление никотина вызывает физическую и психическую зависимости.”

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Причины и виды отравления

Интоксикация никотином бывает острая и хроническая. В первом случае человеку в организм поступает сразу большое количество токсина. Причиной этого может быть:

  • курение на голодный желудок при снижении переносимости никотина
  • выкуривание за короткий период большого количества табачных изделий
  • поедание сигарет детьми в процессе игры
  • работа с инсектицидами, содержащими данное вещество, с нарушением правил безопасности
  • использование большого количества жевательных резинок с никотином или пластырей

Хроническая форма отравления наблюдается у злостных курильщиков и членов их семьи. Люди, работающие на производстве сигар, сигарет и трубочного табака также часто подвергаются риску поражения.

Вместе с никотином при курении в организм поступают и другие токсические соединения – мышьяк, метанол, синильная кислота. Из-за этого интоксикация протекает еще тяжелее.

Острое отравление

В одной сигарете содержится примерно 1 мг никотина, а смертельной является его доза для взрослого человека – 1 мг на кг веса. Поскольку единовременно употребить 60-70 сигарет весьма проблематично, риск умереть от никотиновой интоксикации очень низок. Однако следует помнить, что употребление никотина происходит не только посредством курения – например, ребенку для смертельного отравления достаточно прожевать от 1 до 8 сигарет, в зависимости от веса и возраста.

Проявления

Симптомы отравления никотином и их выраженность зависят от количества вещества и особенностей организма. При легкой форме интоксикации и своевременно оказанной помощи все заканчивается благополучно. Поступление яда вначале вызывает возбуждение, а потом угнетение нервной системы. Первая стадия сопровождается такими признаками:

  • тошнота и рвота
  • повышенное выделение слюны
  • боль в животе, голове, головокружение
  • бледность и холодный пот
  • посинение носогубного треугольника
  • гипертензия
  • выраженная слабость
  • учащение ритма сердца
  • мышечные нарушения (изменение походки, нистагм, затруднение глотания)
  • тремор и судороги

У детей, которые по недосмотру взрослых хватают в рот и съедают сигарету, развивается сильная рвота. В ее массах и на губах, а также в ротовой полости можно определить наличие крошек табака.

После этого интоксикация переходит во вторую фазу (торможения). Для нее характерными являются следующие основные признаки отравления человека никотином:

  • урежение пульса до 20 ударов за минуту
  • снижение давления
  • торможение всех процессов нервной системы

Если при тяжелой интоксикации вовремя не оказать помощь, возможен летальный исход в в результате дыхательной и сердечной недостаточности.

Первая помощь

До приезда врача может пройти некоторое время, и поэтому нельзя терять время тому, кто находится рядом. Но делать все необходимо правильно. Первая помощь при остром отравлении никотином заключается в таких действиях:

  • уложить пострадавшего на бок
  • дать доступ воздуху
  • расстегнуть ремень, воротник рубашки и другие сдавливающие элементы одежды
  • не купировать рвоту, но следить, чтобы пациент не захлебнулся
  • дать выпить «Энтеросгель» или активированный уголь (если не нарушена функция глотания)

Хроническое отравление

Постоянному отравлению подвергаются не только все злостные курильщики, но и работники, принимающие участие в производстве табака. Высокий риск поражения наблюдается также у людей из близкого окружения зависимого, вынужденных вдыхать никотин пассивным образом.

Так как интоксикация в данном случае носит невыраженный характер, а организм адаптируется к поступлению яда, то и признаки отравления никотином не бросаются в глаза. Однако они существуют, и вот на что следует обратить внимание:

  • головокружение, усиливающееся при нагрузке и перемене положения тела
  • боли и сдавление в загрудинной области
  • сухость и бледность кожи
  • посинение губ
  • слабость и утомление при незначительной нагрузке
  • одышка
  • ухудшение зрения и шум в ушах
  • нарушение аппетита
  • лабильность нервной системы
  • проблемы со сном и пищеварением

В этом случае оказание помощи может быть только одно – немедленно прекращать курение. Если зависимость слишком тяжелая, то лучше всего обратиться за помощью к специалистам. Когда человек постоянно курит, последствиями хронического отравления никотином становятся такие отклонения и болезни:

  • полиневриты
  • импотенция и бесплодие
  • раковые опухоли
  • хронический бронхит, пневмония и эмфизема легких
  • заболевания сердца и сосудов
  • нарушение работы почек, печени и поджелудочной железы
  • снижение зрения

Курильщики намного чаще, чем другие люди погибают в результате развития инфаркта, острой ишемии мозга. Постоянное поступление в кровь никотина и прочих токсинов приводит к раннему склерозу, удлиняет и утяжеляет течение острых и хронических заболеваний.

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Интоксикация никотинсодержащей жидкостью

В последнее время сильно выросла популярность электронных сигарет, что не могло не привести к проблемам. Участились случаи обращения к специалистам для оказания помощи тем, кто отравился никотином, который растворен в жидкости для парения (вейп). При неврастении и депрессии человек может принять его внутрь в попытке покончить с собой. Наступает острое отравление, сопровождающееся рвотой, но при этом часть дозы остается в организме.

Врачи описывают случаи с летальным исходом, когда дети и взрослые погибали в результате попадания никотиновой жидкости на кожные покровы. Всасывание яда с них происходит очень быстро, и к тому интоксикация не сопровождается рвотой, как при приеме внутрь, и вся доза остается в организме.

Еще одной причиной отравления никотином при использовании электронных сигарет является резко возникшая разгерметизация испарителя, которая нередко наблюдается в недорогих устройствах. Протекание жидкости приводит к ее попаданию в легкие и вызывает очень сильные признаки интоксикации, и вот по каким причинам:

  • Повышенная концентрация никотина. На один мл смеси приходится, в среднем, от 6 до 36 мг никотина, а человек может вдохнуть сразу пару мл.
  • Большой объем внутренней поверхности легких, с которой быстро происходит всасывание токсического соединения в кровь.
  • Интоксикация не сопровождается самопроизвольной рвотой и частичным выходом вещества наружу. А откашливание не помогает избавиться от поступившего никотина.

Попадание никотина внутрь в токсической дозе бывает не только у курильщиков и любителей электронных девайсов. Пострадать могут люди, которые находятся рядом и постоянно вдыхают дым. Вещество при попадании внутрь действует быстро, проникает сквозь все физиологические барьеры и хорошо всасывается через кожу, внутреннюю поверхность легких и слизистые оболочки. Поэтому очень важно оказать пострадавшему своевременную помощь.

“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”

Отравление никотином симптомы

История развития одной из самых пагубных человеческих привычек началась в давние времена, когда индейцы начали жевать листья свежего растения табака. В Европу табак попал в 16-м веке; его привезли в Испанию, а оттуда дипломат Нико доставил экзотическое растение во Францию.

Раньше табак использовался в неочищенном виде. Существовало множество разнообразных способов его употребления – курительные смеси, жевательный и даже нюхательный табак. Быстрое привыкание сделало табак необходимым, а торговлю им — весьма выгодной.

Воздействие никотина на организм человека

В девятнадцатом веке немецкие ученые смогли выделить чистое вещество, табачный алкалоид, получивший название «никотин» в честь Жана Нико. Учитывая то, что в современном мире курит практически каждый второй человек, стоит узнать, каким бывает отравление никотином, а также как с ним можно бороться.

Никотин — алкалоид, который содержится в зеленой части пасленовых растений. Это ядовитое вещество имеется не только в табаке, но и в томатах, картофеле и болгарском перце, а также в баклажанах, но в незначительных количествах.

Когда никотин попадает в организм человека в небольших количествах, он оказывает стимулирующее и возбуждающее воздействие на ряд систем и органов. Большая доза вызывает развитие интоксикации никотином, что проявляется в виде нарушений со стороны нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, кроветворения. Основной источник никотина в современном мире – сигареты.

Химический состав сигарет

Кроме никотина, в сигаретах содержится еще ряд веществ, мягко говоря, не слишком полезных для организма:

  • бутан и пирен;
  • метанол;
  • антрацен и никотин;
  • мышьяк и гексамин;
  • кадмий;
  • кислота уксусная и аммиак;
  • нитрометан;
  • кислота синильная и стеариновая;
  • нитробензол.

Содержание вредных веществ в сигарете

Классификация отравлений

Каким образом развивается отравление никотином? Алкалоид проникает в человеческий организм вместе с дымом, а буквально через семь секунд достигает уже головного мозга, оказывая непосредственное влияние на нервную систему. Реакция организма может быть непредсказуемой, все зависит от индивидуальной чувствительности организма, дозировки, что и может стать причиной отравления.

Различают острое и хроническое отравление никотином, каждое из которых имеет определенную симптоматику.

Острое отравление никотином

Острая интоксикация развивается в основном у начинающих и неопытных курильщиков; ее может вызвать даже маленькая доза никотина.

Подобное отравление имеет такие клинические признаки:

  • тошнота, рвота;
  • усиленное слюноотделение;
  • спазмы пищевода, гортани и желудка;
  • частый пульс;
  • слабость и апатия;
  • шум в ушах;
  • сильное головокружение и головные боли;
  • судороги;
  • дрожь и похолодание конечностей;
  • поверхностное дыхание;
  • бледность;
  • потливость;
  • диарея.

Призыв бросить курить

Симптоматика проходит достаточно быстро, но головные боли и легкая заторможенность могут сохраняться в течение нескольких суток. Иногда может развиваться и более тяжелая клиническая картина.

Признаки хронического отравления никотином

Хроническое отравление возникает у тех, кто курит достаточно долго, употребляя больше одной пачки сигарет в день. Учитывая тот факт, что человек получает небольшие порции никотина в течение долгих лет, отравление происходит ежедневно, но организм постепенно к нему привыкает.

Поэтому регулярное курение сопровождается обострением хронических болезней, а также развитием таких патологических симптомов и состояний:

  • мигрень;
  • головные боли и головокружение;
  • боли в сердце;
  • бессонница;
  • раздражительность и слабость;
  • утомляемость быстрая;
  • сильное сердцебиение;
  • рвота и тошнота;
  • запор или же диарея;
  • изжога;
  • полное отсутствие аппетита;
  • низкая концентрация внимания;
  • ухудшение памяти;
  • конъюнктивит;
  • снижение чувствительности роговицы;
  • понижение остроты зрения.

Помимо всего перечисленного, во многих случаях происходит развитие атрофии слизистой верхних дыхательных путей; на деснах появляются ранки и язвочки.

Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы: происходит развитие:

  • гипертонии;
  • аритмии;
  • экстрасистолии;
  • брадикардии;
  • стенокардии – спазма коронарных сосудов.

Повышается риск развития инфаркта.

Очень часто развивается гастроангиоспазм, усиливается желудочная секреция, что повышает риск образования язвы желудка.

Хроническая гипоксия приводит к развитию нарушений нервной системы: речь становится замедленной, развиваются полиневриты, атаксия и др.

Достаточно часто у опытных курильщиков проявляются патологии дыхательной системы, наиболее распространенной среди них признана обструктивная хроническая болезнь легких (ХОБЛ). В данной ситуации можно наблюдать необратимое ограничение проникновения кислорода в дыхательные пути. Больной неспособен дышать полной грудью, с утра он мучается от приступообразного кашля, одышки.

Передозировка никотина

Часто клиническая картина передозировки наблюдается у лиц, которые предпочитают курить натощак. Именно передозировка и служит причиной сильной интоксикации организма, которая сопровождается такими симптомами:

  • замедление пульса, аритмия;
  • рвота и тошнота,
  • расстройство слуха и зрения, а также шум в ушах;
  • бледность лица, холодный пот на лбу, синюшность губ;
  • зрачки больного узкие, но через некоторое время становятся расширенными, приобретая неправильную форму;
  • может развиваться одышка, головокружение и обморок, бред, эпилептические припадки, кома.

Причиной смерти при передозировке может стать паралич сердца и дыхательного центра.

Видео

Особенности первой помощи при отравлении никотином

Очень важно оказать помощь больному своевременно, чтобы избежать осложнений и опасных последствий.

Когда помогать уже поздно

Алгоритм первой помощи при никотиновой интоксикации:

  • вывести больного на улицу или же проветрить помещение;
  • промыть ему желудок, используя солевой раствор или обычную кипяченую воду;
  • дать принять энтеросорбент – Полифепан, Смекту, активированный уголь;
  • обеспечить больному щелочное обильное питье;
  • если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то к его носу подносят нашатырный спирт;
  • человека следует уложить на бок, чтобы он не захлебнулся своими же рвотными массами.

В том случае, если возникают признаки, угрожающие жизни пострадавшего, то следует без промедления вызвать бригаду «скорой помощи», выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Если вы начинаете курить, важно знать, что вы подвергаете себя серьезной и даже смертельной опасности. Ведь существует высокий риск отравления никотином, которое легко заполучить и очень сложно вылечить, особенно, если оно приобретает хроническую форму. Если вы курите, а данная проблема вас не затронула, не стоит радоваться, так как ежедневно ваш организм получает очередную порцию яда, которая убивает его постепенно. Берегите себя!

Ссылка на основную публикацию