Противозачаточные для курящих женщин

Курение и противозачаточные таблетки: стоит ли совмещать?

Многие курящие женщины совмещают курение и противозачаточные таблетки. О том, что курить вредно, знают все.

Важно еще понимать, совместимы ли сигареты с медицинскими препаратами, в том числе контрацептивами.

Организм женщины испытывает влияние веществ, содержащихся в препарате, одновременно поддаваясь негативному воздействию никотина.

Чтобы окончательно не навредить здоровью, следует знать, насколько совместимы курение и прием противозачаточных лекарств.

Действие никотина на организм человека

Зависимость от сигарет развивается вследствие проникновения вредных веществ во все системы организма на клеточном уровне.

Никотиновая зависимость способствует проникновению вредных веществ во все клетки организма

Умственная деятельность, эмоциональная сфера поддаются интенсивному влиянию токсичных веществ табачного дыма. Сила зависимости и наносимый здоровью вред тем сильнее, чем раньше женщина начинает курить.

Никотиновое отравление проявляется повышением уровня адреналина, из-за чего сосуды значительно сужаются. Ткани органов начинают испытывать недостаток кислорода, нарушается работа сердца, появляются одышка и затрудненное дыхание. Кровь становится гуще, и кровоток замедляется.

Развиваются внешние проявления вредного влияния никотина – стареющая кожа, дрожание и потливость рук, учащенное дыхание.

Основные признаки влияния табакокурения на женский организм:

  1. сердечная мышца вынуждена сокращаться быстрее;
  2. давление повышается;
  3. время от времени возникают спазмы кровеносных сосудов;
  4. кровь становится гуще, увеличивается ее свертываемость;
  5. движение крови затрудняется и замедляется.

Подобный эффект происходит от действия эстрогена. В результате негативное влияние на организм увеличивается вдвое.

Нужно быть осторожными женщинам, принимающим противозачаточные при курении после 35 лет. В этом возрасте увеличивается опасность для жизни, особенно в том случае, когда имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Противозачаточные препараты и сигареты

Современные оральные средства контрацепции содержат два основных компонента – прогестин и эстроген.

Гормональные препараты последнего поколения хорошо переносятся организмом, побочные эффекты если и есть, то незначительны.

При этом курение и противозачаточные таблетки совмещать нежелательно, так как увеличивается риск образования тромбов и других негативных последствий.

Совмещение противозачаточных средств с курение может вызвать негативные реакции организма

Гормональные средства контрацепции должен назначать только врач. Самостоятельно невозможно подобрать нужный препарат, так как каждый из них содержит разное количество гормонов.

Гинеколог обязательно поинтересуется о наличии у пациентки вредных привычек. Если женщина курит, в ее крови содержится большое количество никотина, что очень вредно для работы сердца и кровеносной системы.

Комбинирование гормональных контрацептивов и курения негативно отражается на состоянии кровеносных сосудов, повышается вероятность образования больших сгустков. Такое состояние может иметь опасные для здоровья последствия в виде инфаркта, атеросклероза или инсульта.

Противозачаточные и сигареты, действуя вместе, усиливают сердцебиение, приводят к перепадам артериального давления. В результате у курящей развивается ишемическая болезнь.

Никотин в сочетании с гормональными контрацептивами увеличивает количество холестерина. Это вещество скапливается на стенках сосудов, уменьшая их проходимость. Кровоток нарушается, важные органы не получают в необходимом количестве кислород, начинается их кислородное голодание.

Опасные последствия

Совмещение оральных контрацептивов и курения приводит к недостаточному питанию головного мозга и других органов.

В таком состоянии развиваются различные нарушения:

  • вследствие кислородного голодания, которое испытывает головной мозг, есть риск развития инсульта;
  • недостаточное питание сердца приводит к инфаркту;
  • образование сгустков крови в сосудах приводит к их расширению, заболеваниям вен;
  • повышается вероятность появления новообразований в груди и матке.

Что делать курящей женщине

Самым лучшим выходом из ситуации было бы желание бросить курить. Даже в том случае, если препарат содержит минимальное количество гормона эстрогена, это уже опасное сочетание с никотином.

Женщинам, которые курят длительное время, нельзя принимать противозачаточные средства с содержанием таких веществ как эстрадиола гемигидрат или эстрадиола валерат, этинилэстрадиол. Некоторые пластыри и вагинальные кольца противопоказаны.

При использовании противозачаточных средств врачи рекомендуют отказаться от курения сигарет

Не все так просто могут отказаться от своей многолетней привычки. Как тогда действовать, какие противозачаточные можно принимать при курении? Главное — не слушать подружек или доброжелателей в социальных сетях. Этим вопросом должен заниматься специалист. В таких случаях врач может посоветовать принимать таблетки, в составе которых отсутствует эстроген.

Контрацептивные «гестагенные» средства являются надежной защитой от не планированной беременности, как и те, что содержат эстроген. Есть существенный нюанс, на который необходимо обращать внимание при приеме «гестагенных» препаратов – они не обладают способностью к регулированию менструального цикла. У некоторых пациенток прием этих таблеток вызывает появление межменструальных кровотечений.

Если нет желания терпеть подобные неудобства, стоит задуматься о том, чтобы избавиться от вредной привычки. Есть другие средства контрацепции, которые допустимы при курении. По поводу их применения следует консультироваться с гинекологом.

Заключение

У курящей женщины риск развития различных заболеваний выше, чем у тех, кто не страдает от подобной зависимости.

Если совершенно нет сил и терпения бросить курить, а принимать противозачаточные таблетки необходимо, тогда следует регулярно посещать врача и контролировать состояние здоровья.

Видео: ОПАСНО! ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ И КУРЕНИЕ


Контрацепция для курящих

Знаете, сколько в России курящих женщин? Я не смогла узнать. Я просидела несколько дней не разгибая спины. Искала данные у Росстата, ВОЗ, ВЦИОМ и еще в сотне источников. Достоверных и актуальных данных найти не удалось.

С 2013 года (после введения антитабачных мер в отечественное доказательство) наметилась явная положительная динамика, но “сколько вешать в граммах”, то есть “сколько это в цифрах” неизвестно.

До введения “драконовских” мер борьбы с курением, в России курило 22% женщин. Большинство курильщиц проживало в крупных городах и находилось в возрасте 20-29 лет.

Россия – одна из самых курящих стран мира.

Эту проблему невозможно игнорировать. О вреде курения десятки лет кричат “из каждого утюга”, ВОЗ разрабатывает специальные программы, правительства вводят ограничения.

Акушерам-гинекологам прекрасно известно, что курение несет угрозу для здоровья матери и плода во время беременности, снижает овариальный резерв и приближает на несколько лет менопаузу.

Что делать ответственным курильщикам? Большинство женщин прекрасно понимают риски и бросают курить до зачатия или с наступлением беременности.

Мама-природа, в лице раннего токсикоза, усиливает неприятие табачного дыма и помогает легче избавиться от дурной привычки. Правда, к этому времени уже завершается первая волна инвазии трофобласта (формирование плаценты) и определенный вред уже нанесен.

Бросать курить надо ДО зачатия. В идеале – за год. Вне планирования беременности – предохраняться.

Помню неприятную историю, когда меня пригласили на разбор случая тромбоза глубоких вен (это тяжелое и опасное событие) на фоне приема противозачаточных таблеток. Женщине было 36 лет, двое детей, чуть полновата, но вполне здорова. На фоне третьей упаковки противозачаточных – тромбоз, как гром среди ясного неба.

– Понимаете, она курит, как паровоз! – яростно убеждает меня доктор.

– Стоп! Женщине 36 лет. Курение в возрасте 35+ – категорическое противопоказание для КОК! Ей просто нельзя было принимать эти таблетки.

Если к 35 годам женщина совмещает курение и комбинированную гормональную контрацепцию, что-то одно придется бросить. Правильнее – курение, но безопаснее – контрацепцию.

Это звучит парадоксально, но все объясняет цитата бессмертного Марка Твена: “Бросить курить очень просто. Я делал это тысячи раз!”

С точки зрения экспертов ВОЗ, к “некурящим” пациента можно отнести только в том случае, если он не курит более года.

Повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, кратковременный спазм сосудов, повышение свертываемости крови, затруднения для движения крови по сосудам – все эти эффекты курения хорошо изучены.

Если на этот фон наложить длительный прием гормонального препарата, для которого характерны те же неблагоприятные эффекты, а потом “присыпать” дополнительным триггером – авиаперелетом, лишним весом, малоподвижным образом жизни, эффект получится совершенно предсказуемый.

Акушеры-гинекологи знают о риске тромботических осложнений эстроген-гестагенной контрацепции, дают советы по его профилактике.

Чем старше женщина, тем выше риск. Если юным девушкам курение на фоне КОК мы “прощаем”, хоть и рекомендуем отказаться от вредной привычки, то к женщинам 35+ применяют более строгие меры.

Конечно, запрет на комбинированную контрацепцию не значит, что женщине остается грустный выбор между презервативом и прерванным половым актом. Для каждой пациентки можно и нужно подобрать приемлемый метод.

Приемлемый – это не просто эффективный, но безопасный. Именно безопасность должна быть наивысшим приоритетом для врача гинеколога, помогающего пациентке сделать контрацептивный выбор.

Приходится принимать во внимание не только состояние здоровья, но и социальные факторы, поведенческие и немедицинские аспекты, в том числе такие “безобидные привычки”, как табакокурение.

Гормональная контрацепция в том случае, если препараты не содержат эстрогенный компонент. Это могут быть таблетки, которые врачи обычно рекомендуют для кормящих матерей (например Чарозетта или Лактинет). Этот способ очень надежен, но требует ежедневного и точного по времени (!) приема таблетки без перерывов и выходных. Нарушения режима приема – основная причина контрацептивных неудач.

Читайте также:  Можно ли курить если удалили зуб

Для женщин, которым нужен более спокойный режим и высокоэффективная контрацепция, можно предложить контрацептивный имплант.

Устройство вводится под кожу в области внутренней стороны плеча на 3 года. Все это время показатель неудач составляет 0,3%. Ограничение – вес: девушкам с весом более 90 кг стоит заменить имплант через 2,5 года.

Во многих странах мира популярно внутримышечное введение прогестинового препарата каждые 3 месяца. Это удобно, но не прижилось в РФ из-за риска возможных анаболических эффектов. Возможная прибавка веса пугает женщин сильнее, чем риск инсульта или инфаркта.

Внутриматочные контрацептивы во всем многообразии (гормонвыделяющие и металлсодержащие) могут использоваться курящими женщинами, не имеющими противопоказаний к этому виду контрацепции.

Альтернативой долгосрочным стратегиям служат барьерные методы (презервативы, колпачки, влагалищные диафрагмы и спермициды)

Женщины, не готовые отказаться от курения, вынуждены тщательнее следить за состоянием здоровья и с разумной осторожностью выбирать методы контрацепции. Полезно обзавестись несколькими здоровыми привычками:

ежедневно съедать хотя бы один свежий яркий фрукт или овощ (яркая окраска фруктов и овощей говорит о высоком содержании каротиноидов – провитаминов А; это природные антиоксиданты, которые жизненно необходимы при курении;

использовать косметику с коллагеном, УФ-фильтрами и антиоксидантами (кожа у курильщиц становится сухой, бледной, чувствительной, рано теряет упругость);

принимать витамины группы А, В и С в качестве антиоксидантов;

ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе

Лучше, все-таки бросить курить. Это безопасно, красиво и хорошо пахнет.

Противозачаточные таблетки и курение

Очень часто на форумах женщины интересуются, а совместимы ли противозачаточные таблетки с курением? В этом важном вопросе мы будем разбираться вместе с Евгений Коньковой, нашим консультантом по вопросам гормональной контрацепции. Ни для кого не секрет, что курение вредно для здоровья само по себе. А в сочетании с приемом эстрогенсодержащих* противозачаточных таблеток вредное воздействие никотина увеличивается в несколько раз.

* Эстрогенсодержащие – это комбинированные противозачаточные препараты, в состав которых входит гормон эстроген. Он так же содержится в гормональном пластыре Евра и в вагинальном кольце Новаринг.

Влияние курения на организм:

  1. повышается артериальное давление
  2. увеличивается частота сокращений сердечной мышцы
  3. возникает кратковременный спазм сосудов
  4. повышается свертываемость крови
  5. движение крови по сосудам и венам затрудняется

Побочные явления эстрогенсодержащих противозачаточных таблеток

  1. повышается свертываемость крови
  2. движение крови по сосудам и венам затрудняется

Самая большая беда любительниц подымить сигаретой в том, что эта пагубная привычка приводит к образованию тромбов. А тромбоз является причиной атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта. Именно поэтому ВОЗ не рекомендует курящим женщинам (особенно если их возраст старше 35 лет) использовать эстрогенсодержащие гормональные препараты.

Факторы, провоцирующие образование тромбов:

  • курение;
  • избыточная масса тела (ожирение);
  • артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
  • сахарный диабет;
  • пороки клапанов сердца;
  • длительная иммобилизация;
  • серьезные хирургические вмешательства или обширная травма,
  • вынужденная стоячая или сидячая работа (парикмахеры, продавцы, водители, офисные служащие);
  • наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);
  • дислипопротеинемия;
  • дислипидимия.

Следовательно, если ваш возраст более 35 лет и вы попадаете хотя бы под один пункт данного списка, то необходимо подобрать контрацептив, не содержащий эстроген.

Контрацептивы для курящих женщин

Курящая женщина должна понимать, что даже самая минимальная доза эстрогена, содержащаяся в препарате, повышает свертываемость крови. Ни в коем случае не слушайте советов «доброжелателей» о том, что современные микродозированные противозачаточные таблетки можно принимать без риска для здоровья.

ВНИМАНИЕ.
Если в составе противозачаточных таблеток есть этинилэстрадиол, эстрадиола валерат или эстрадиола гемигидрат, значит вам данный препарат противопоказан. Так же нельзя использовать в качестве контрацепции гормональный пластырь Евра и вагинальное кольцо Новаринг.

Курящие женщины могут принимать противозачаточные таблетки без эстрогена (так называемые гестагенные противозачаточные таблетки или «мини-пили»). К ним относятся: Лактинет, Чарозетта, Экслютон и Микролют.

Эти препараты так же надежно защищают от нежелательной беременности, но у них есть неприятный недостаток. Чисто гестагенные препараты, в отличие от комбинированных, хуже контролируют менструальный цикл и при их приеме могут возникать межменструальные кровотечения. Эти кровотечения не вредны для здоровья, но могут доставлять определенный дискомфорт. Поэтому нужно расставить приоритеты: либо терпеть межменструальные кровотечения, либо бросать курить и переходить на более удобные комбинированные противозачаточные таблетки.

Cуществуют и другие способы гормональной контрацепции для курящих женщин – это гормональная спираль Мирена, которая устанавливается в полость матки сроком на 5 лет. Или гормональный имплантат Импланон. Он вводится под кожу и обеспечивает надежную контрацепцию на срок до 3 лет.

При нерегулярной половой жизни можно воспользоваться негормональными контрацептивами: противозачаточные свечи или крема, обычная внутриматочная спираль или презерватив.

Дополнительная информация

На нашем форуме часто задается вопрос, а можно ли использовать комбинированные противозачаточные таблетки с эстрогеном, если женщине меньше 35 лет и она не очень много курит. В такой ситуации можно, но перед началом применения желательно сдать анализ крови на наследственную тромбофилию. Этот анализ обязательно нужно сдавать тем, у кого были проблемы с беременностью, имеется АФС синдром, в анамнезе есть тромбозы; если у кого-то из близких родственников была смерть в молодом возрасте от инсульта, инфаркта.

В процессе приема противозачаточных таблеток, курящая женщина должна ежегодно сдавать анализ для проверки свертываемости крови (коагулограмму). Чтобы не допускать повышения свертываемости крови, пейте достаточное количество жидкости (1,5 – 2 литра в сутки), особенно в жару. Побольше физической активности, поменьше жирного, жареного и сладкого. Для разжижения крови можно употреблять лук, чеснок, вишню, клюкву, чернику и имбирь. По рекомендации врача могут быть назначены специальные препараты, разжижающие кровь.

А самый лучший способ избежать вредного воздействия на кровеносную систему и другие органы – это отказаться от курения, используя, например, эффективную методику Аллена Карра «Легкий способ бросить курить».

Безопасная контрацепция: новейшие способы защиты для курящих и некурящих женщин

Нынешнего кандидата в президенты Ксению Собчак после замужества только ленивый не спросил, когда она станет мамой. На что она отвечала примерно так: «Когда придет время». Распоряжаться своим временем, строить жизнь по собственному плану и рожать, когда захочешь – такие возможности подарили женщине современные контрацептивы. Но безопасность их достигается только при определенных условиях.


Сами по себе эстрогенсодержащие контрацептивы, правильно подобранные гинекологом конкретной женщине, – один из наиболее эффективных способов защиты от нежелательной беременности. С оговорочкой: у некурящей женщины! Когда женщина курит, особенно если она старше 35 лет, ситуация меняется.

Курение и гормональные контрацептивы: полная несовместимость или…?

Гремучая смесь курения и одновременного приема оральных контрацептивов повышает риск развития тромбозов, инфаркта, атеросклероза и инсульта. Получается, что эстроген-гестагенные оральные контрацептивы абсолютно противопоказаны пяти миллионам российских женщин (примерно столько у нас курящих в возрасте 30-45 лет). При этом многие из них пользуются именно таким методом контрацепции, причем зачастую – по назначению врача.

Согласно результатам независимого исследования, в котором приняли участие 306 российских женщин и 105 врачей-гинекологов, 70% курящих женщин старше 30 лет принимают оральные контрацептивы, поскольку нередко врачи считают курение лишь относительным противопоказанием к этому методу контрацепции. Многих пациенток врач даже не спрашивал, курят ли они. Хотя о том, что эти две вещи несовместимые говорят, только что не из кофеварки. Согласно документу Всемирной организации здравоохранения, курение в возрасте старше 35 лет – абсолютное противопоказание к комбинированным методам контрацепции, содержащим эстроген: как к оральным контрацептивам, так и к пластырям, инъекциям и вагинальным кольцам.

Надежная альтернатива контрацептивам, содержащим эстроген

  • Мини-пили

Выходом для курящих женщин 35+ могут стать чисто прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили). Принимать такие таблетки необходимо каждый день в одно и то же время – в случае опоздания хотя бы на 3 часа может потребоваться использование дополнительных способов защиты, например, презерватива. Для высокоорганизованных женщин, которые привыкли жить «по часам», – практически беспроигрышный вариант. Но даже самые ответственные могут просто забыть принять таблетку. Завал на работе, долгожданная встреча с подругой, ужин с любимым мужчиной – и вот мы уже подумываем над более совершенным способом защиты, который избавит от необходимости постоянно следить за временем. Приемлемой альтернативой может стать внутриматочная контрацепция, в том числе гормональная. Другое дело, что к перспективе помещения инородного предмета внутрь собственного тела некоторые относятся с беспокойством. При использовании внутриматочных контрацептивов предыдущих поколений, так называемых «спиралей», содержащих медь, серебро и даже золото – осложнения действительно встречаются, пусть и нечасто. Часть из них – психосоматического характера, но случаются и объективные последствия: те же обильные менструальные кровотечения, воспалительные процессы, редко – выпадение и врастание спирали. Спирали традиционно назначались тогда, когда другие методы контрацепции были невозможны или неудобны по объективным причинам. Металлические спирали безопасны в отношении тромбозов и обладают достаточно высокой контрацептивной эффективностью, которая не зависит от пользователя, однако, они, увы, создают дополнительные риски для развития железодефицитной анемии по причине обильных менструальных кровотечений.

Читайте также:  Кальян во время беременности

  • Внутриматочные системы нового поколения

Внутриматочные системы (ВМС) нового поколения, гормональные, обладают некоторыми дополнительными преимуществами и не имеют таких недостатков, которые присущи спиралям. Они назначаются в том числе в лечебных целях: для купирования обильных менструальных кровотечений, не вызывают головной боли и повышения давления, практически не влияют на либидо и могут использоваться во время кормления грудью. Однако в первые месяцы после установки иногда возможны мажущие кровянистые выделения. Этого не надо бояться, так организм «адаптируется» к системе. Нежелательная беременность при использовании этого метода практически исключена, и, в тоже время, фертильность в большинстве случаев восстанавливается достаточно быстро – беременность может наступить уже в течение первого менструального цикла после удаления системы.

  • Имплантаты с гормоном

Еще одна альтернатива для курящих женщин 35+ – имплантаты с гормоном, которые вводятся под кожу внутренней поверхности плеча недоминирующей руки и обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности до трех лет, – та же «контрацепция без забот». Имеются побочные эффекты, которые постепенно исчезают: увеличение массы тела, головные боли и болезненность молочных желез. Однако вероятность возникновения нежелательных симптомов повышает системное, нелокальное влияние гормона. Гормональные имплантаты и внутриматочные системы (ВМС) устанавливает врач, что является безусловным преимуществом этих способов защиты. Квалифицированный специалист прежде чем сделать назначение обязательно количество беременностей (родов, выкидышей, абортов), задаст вопросы о регулярности, болезненности и длительности месячных, обильности выделений, спросит о наличии хронических заболеваний и проблемах с кожей, образе жизни и вредных привычках. Все это позволит назначить оптимальный способ защиты, который подходит именно вам.

Совместимы ли противозачаточные таблетки с курением?

Многие женщины на определённом этапе жизни приходят к решению защитить себя от незапланированной беременности с помощью оральных контрацептивов. Препараты этой группы доказали свою эффективность и удобство в применении. Однако приём противозачаточных таблеток совместно с курением наносит серьёзный вред здоровью.

Состав оральных контрацептивов

Известно, что в состав контрацептивов входят гормоны. Препараты этого назначения делят на две группы: комбинированные и прогестиновые. В комбинированных содержатся эстрогены и гестагены. Дозировка гормонов, определяемая количеством этинилэстрадиола, отличается. Выделяют:

  • высокодозированные (50 мкг);
  • среднедозированные (35-40 мкг);
  • низкодозированные (30 мкг);
  • микродозированные (20 мкг);
  • прогестиновые таблетки – однокомпонентные и содержат только гестагены.

Противозачаточные средства последнего поколения считаются более безопасными за счёт низкой дозировки эстрогена. Но всё же этот гормон несколько повышает свёртываемость крови. Однако говорить о том, что приём таких лекарств однозначно приведёт к образованию тромбов, не приходится.

Тем не менее врач-гинеколог, подбирая контрацептивы для женщины, постарается выяснить об имеющихся проблемах со здоровьем и о том, курит ли она.

Взаимодействие компонентов ОК с табачным дымом

Никотин, попадая в организм с сигаретным дымом, воздействует на кровеносную систему так же, как и эстроген. При этом интенсивность у него выше, чем у гормона. Вот почему медики единогласно предостерегают женщин от совместного применения эстрогеносодержащих таблеток и курения.

Получается, что при приёме противозачаточных пилюль и курении создаётся опасный тандем. Эстроген повышает свёртываемость, а никотин усиливает действие эстрогена, аналогичным образом влияя на кровь.

Несоблюдение рекомендаций по применению гормональных препаратов приводит к риску развития сердечно-сосудистых болезней. Повышается уровень холестерина в крови. Холестериновые бляшки оседают на стенках кровеносных сосудов, сужая их просвет. В результате кровоток нарушается, кислород поступает в органы в недостаточном количестве. Сердце испытывает большие нагрузки. Особенно это касается курящих женщин, возраст которых 35 лет и больше.

Реакция организма на совмещение сигарет с оральными контрацептивами

К контрацепции прибегают как молодые девушки, так и зрелые женщины 40 лет. Современные комбинированные ОК хорошо переносятся и не доставляют неудобств в повседневной жизни. Но всё же побочные эффекты у них есть. В какой мере они проявятся, зависит во многом от самой женщины.

Наблюдения показали, что курение и противозачаточные таблетки, принимаемые одновременно, приводят к головным болям, тяжести в ногах, дискомфорту в молочных железах, болезненности внизу живота. Возникновение этих симптомов – прямой сигнал для обращения к врачу.

Некоторые девушки, имеющие вредную привычку, отмечали, что вены на ногах становятся заметнее. Фиксировались жалобы на тошноту, обморочное состояние. Это лишний раз указывает на несовместимость курения с приёмом комбинированных контрацептивов.

Согласно исследованиям, процесс тромбообразования зависит не только от возраста женщины, но и от количества сигарет, выкуриваемых за день. Если в период приёма гормональных таблеток выкуривается до 10 сигарет в день, то риск получить проблемы с сердцем и сосудами увеличивается в два раза, по сравнению с дамами без никотиновой зависимости. 15 сигарет повышают риск в три раза. Особенно опасным приём препаратов с эстрогенами становится для курильщиц в возрасте сорока лет и более.

Заболевания, развивающиеся при курении и приёме ОК

На фоне совмещения контрацептивов и курения возрастает риск развития многих болезней. Причём негативно влияет даже пассивное потребление табака.

Исследованиями подтверждено, что человек, принимавший контрацептивы и продолжавший курить, в 8 раз увеличил риск развития следующих патологий:

  • эмболия;
  • инсульт;
  • варикозное расширение вен;
  • атеросклероз;
  • инфаркт;

В группу риска вошли женщины от тридцати лет. Кроме того, появились сведения о возможном развитии сахарного диабета 2-го типа и онкологий, в особенности — гормонозависимых.

Эстроген и прогестерон с начала 1980-х годов начали относить к канцерогенам. Заявления о том, что гормональные препараты на основе этих компонентов могут приводить к росту злокачественных образований, официально подтвердили учёные из Университета Южной Калифорнии. В 1993 году исследователи подробно описали взаимосвязь развития рака молочной железы и применения комбинированных препаратов с целью менопазуальной гормональной терапии.

В то же время риск по развитию рака яичников и эндометрия снижался. Однако, при использовании более низкой дозировки тех же гормонов, наблюдалась обратная тенденция. Было отмечено, что наибольшему риску подвержены женщины после 40 лет. Курение только усугубляет возможные последствия.

Немало важным является и тот факт, что курящая женщина, принимая комбинированные ОК, старит себя значительно быстрее.

Выбор противозачаточных средств

Несмотря на то, что контрацептивные препараты отпускаются без рецепта, не стоит их подбирать самостоятельно. Лучше проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы. Только после обследования можно приступать к выбору таблеток.

Бывает так, что гормональные лекарства выписывают с целью лечения гинекологических патологий. Например, к таким препаратам относится Визанна. Назначается при эндометриозе, срок применения продолжительный — от 3 месяцев до года. При этом Визанна и курение – несовместимы.

К категории эстрогеносодержащих относятся также препараты Димиа, Диане-35, Жанин, Линдинет, Регулон, Ярина, Джес. Их приём, конечно, не желателен при табакокурении. Лучше в таком случае предпочесть прогестиновые таблетки. Однако, если замена средства не возможна, стоит подумать об отказе от курения.

Как защитить себя в период приёма комбинированных контрацептивов

Если бросить курить сложно, но такая необходимость возникла в связи с применением ОК, можно воспользоваться вспомогательными средствами, которые подавляют тягу к курению. Ассортимент современных фармакологических продуктов многообразен. Многие из них хорошо себя зарекомендовали на практике. Найти для себя удобную форму выпуска сможет каждый.

Леденцы

Такие препараты отпускаются без рецепта врача. В их составе имеется медицинский никотин. Регулярное употребление драже снижает абстинентный синдром, не причиняя организму вреда. Действующее вещество алкалоидной природы в безопасных дозах попадает в кровь, в результате чего исчезает чувство дискомфорта.

Бывшие курильщики отмечают их удобство благодаря компактным размерам, оптимальную скорость действия (4-6 минут). Женщины говорят, что леденцы хорошо справляются с чувством голода. Для представительниц женского пола проблема набора веса при отказе от курения всегда актуальна. Наибольшую популярность в странах постсоветского пространства приобрели леденцы Никотинет и Никомель.

Жевательные резинки

Могут использоваться обычные резинки или никотиносодержащие. В процессе разжёвывания никотин из них попадает в полость рта и всасывается через слизистую оболочку и слюну. Также помогают бороться с желанием взяться за сигарету и облегчают симптоматику отмены курения. Доза никотина может варьироваться. Хорошо зарекомендовали себя резинки «Никоретте».

Таблетки

Лекарства в таблеточной форме выпуска можно разделить условно на три вида:

  • никотиносодержащие (Табекс);
  • антидепрессанты (Зибан, Бризантин);
  • блокираторы (Чампикс).

Таблетки первой группы действуют по аналогии с леденцами и жевательными резинками. Антидепрессанты оказывают влияние на отделы головного мозга, отвечающие за формирование зависимости от курения. И третья группа препаратов позволяет сформировать отвращение к курению за счёт связывания с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами в головном мозге.

Народные средства

Народная медицина знает немало рецептов, помогающих избавиться от никотиновой зависимости. Чаще всего в их основе лежит использование отваров лечебных трав, которые найдутся в любой аптеке.

Например, рекомендуется пить отвар зверобоя. Он благотворно влияет на нервную систему, обладает антидепрессантными свойствами.

Также широко используется овёс (трава или семена). Можно полоскать полость рта раствором пищевой соды. Многие отметили положительный эффект метода, предполагающего полоскание рта коровьим молоком перед каждым актом курения. Через неделю зависимость значительно ослабевает.

Читайте также:  Никотиновая кислота при бросании курить

Пожалуй, самое хорошее в народных рецептах то, что они доступны и безвредны.

Если женщина не отказывается от курения и параллельно принимает эстрогеносодержащие противозачаточные препараты, то ей следует внимательно прислушиваться к реакциям своего организма. Уберечь себя от тяжёлых побочных эффектов можно и нужно. Но лучшим решением, конечно, будет полный отказ от курения.

Отзывы о препаратах

Визанну мне прописали после удаления очагов эндометриоза в брюшной полости. Врач сказал пить таблетки минимум 9 месяцев. Лекарство не из дешёвых. Пропускать приём нельзя, иначе можно запороть всё лечение. Я себе поставила напоминание в телефоне. Переносится препарат довольно легко. По крайней мере, я не особо от побочек пострадала. Каждые три месяца ходила на УЗИ-диагностику. К концу лечения, это был уже 9 месяц, врач сообщил, что все уплотнения ушли и я абсолютно здорова. Надеюсь, скоро увижу заветные две полоски на тесте, ведь так долго к этому шла.

Принимаю лекарство под названием Ярина. До этого пробовала другие противозачаточные таблетки для курящих женщин – не подошли. Лекарство мне сразу понравилось, никаких побочных эффектов от него не ощутила. Волосы в неположенных местах не выросли, толстеть не начала. Наоборот, заметила, что лучше растут ногти и кожа стала чище. Со своей прямой обязанностью таблетки тоже справляются. Сама их пью уже четвёртый год и пока никаких форс-мажоров не возникало. В инструкции всё расписано, как пить и когда. Но перед началом лучше конечно у гинеколога проконсультироваться. Противопоказания всё-таки есть, со здоровьем лучше не шутить.

Можно ли курить при приеме противозачаточных таблеток?

Немалое количество женщин репродуктивного возраста ежедневно принимают решение о необходимости создания надежной защиты от наступления незапланированной беременности. При отсутствии каких-либо противопоказаний, лечащий специалист гинеколог может рекомендовать прием оральных контрацептивов, содержащих гормоны в той или иной дозировке. Если женщина практикует табакокурение, то у неё возникнет вопрос о безопасности использования гормональных противозачаточных средств на фоне пагубной привычки.

Взаимодействие противозачаточных с табачным дымом

Говоря о том, совместимы ли противозачаточные таблетки и курение, необходимо провести сравнительную характеристику влияния никотина и эстрогенов на женский организм. При попадании в организм, компоненты табачного дыма оказывают эстрогеноподобное воздействие, приводя к усилению свертывающей способности крови. Кроме того, никотин способен потенцировать (усиливать) влияние эстрогенов на эенский организм.

Совмещая курение сигарет и гормональные контрацептивы, женщина создает двойную нагрузку на эндокринную, сердечно-сосудистую, репродуктивную и иммунную систему.

При несоблюдении отдельных запретов, курящая женщина рискует столкнуться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, атеросклерозом и общей гипоксией организма, вызванной нарушением процесса распределения кислорода в организме.

В чём опасность совмещение сигарет и таблеток?

Курение и гормональные таблетки совмещают многие женщины молодого репродуктивного возраста, а также в возрасте 40 лет и старше. Современные оральные контрацептивы усовершенствованы с учётом того, чтобы максимально органично воздействовать на женский организм, не вызывая побочные реакции. При совмещении противозачаточных таблеток и курения сигарет, последствия, с которыми рискует столкнуться женщина, могут нести такой характер:

  1. Головная боль.
  2. Тяжесть и дискомфорт в нижних конечностях, а также в тазовой области.
  3. Болезненность в молочных железах и нижней части живота.
  4. Нарушение овариально-менструального цикла.

Многие женщины, комбинирующие табакокурение и оральные контрацептивы, предъявляли жалобы на заметное увеличение вен на нижних конечностях и появление множественных сосудистых сеток. При регулярном совмещении табакокурения и оральных контрацептивов, женщина рискует столкнуться с тромбообразованием, приводящим к тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода.

Степень риска напрямую зависит от типа используемых контрацептивов, а также от количества выкуриваемых сигарет в день. Если ежедневный расход сигарет составляет около 10 штук в день, то риски формирования сердечно-сосудистой патологии увеличиваются в 2 раза. Максимальному риску возникновения осложнений подвергаются курящие женщины в возрасте старше 40 лет, принимающие оральные контрацептивы на основе эстрогенов.

Активное или пассивное курение и гормональные таблетки, могут за короткий промежуток времени привести к развитию таких заболеваний, как инфаркт миокарда, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей ишемический инсульт, облитерирующие изменения в кровеносных сосудах, а также тромбоэмболия легочной артерии. Кроме того, одновременный прием оральных контрацептивов и табакокурение, приводит к преждевременному старению организма.

Выбор противозачаточных для курящих

Подбирать противозачаточные для курящих женщин должен исключительно врач гинеколог или гинеколог-эндокринолог, так как самостоятельный выбор наименований и дозировок лекарственных средств, приведет к развитию осложнений.

Любые противозачаточные таблетки, имеющие в своём составе даже минимальные дозировки эстрогенов, не могут безопасно сочетаться с табакокурением. Такие препараты, как:

попадают под относительный запрет.

Безопасной альтернативой для курящих женщин, являются гестагенные препараты или мини-пили, не содержащие эстрогены. Наиболее популярные и эффективные гестагенные медикаменты, назначаемые курящим женщинам, будут рассмотрены ниже.

Чарозетта

Эти оральные гормональные контрацептивы и курение полностью совместимы, как и другие представители гестагенных препаратов. Чарозетта подавляет процесс созревания и выхода яйцеклетки в полость маточных труб. Действующим веществом препарата, является дезогестрел. Приём гестагенного препарата начинают в первый день овариально-менструального цикла.

Экслютон

Действующим компонентом данного средства, является линестренол, действие которого соответствует эффекту прогестерона. Эффективность препарата может снижаться в том случае, если его комбинировать с приемом противосудорожных и антибактериальных лекарственных средств, а также при несоблюдении временного промежутка между употреблением таблеток.

Микролют

Низкодозированное противозачаточное средство микролют содержит левоноргестрел, тормозящий созревание и выход яйцеклетки в брюшную полость. Кроме эффекта защиты от наступления нежелательной беременности, Микролют эффективно борется с негативными проявлениями передменструального синдрома.

Важно помнить, что КОК и курение не могут сочетаться безопасно для женского организма, поэтому при невозможности использования гестагенных препаратов, женщине необходимо задуматься об отказе от табакокурения и обратиться к лечащему врачу гинекологу для подбора комбинированного орального контрацептива.

Кроме того, в качестве альтернативы можно использовать гормональную спираль Мирена, обеспечивающую защиту от наступления нежелательной беременности в течение 5 лет. Еще одним средством защиты от незапланированной беременности, является подкожный имплант

Импланон, нередко используемый у курящих женщин репродуктивного возраста. Данное средство обеспечивает надежную защиту в течение 3-х лет.

Если женщина ведет нерегулярную половую жизнь, то она может воспользоваться барьерными или спермицидными методами контрацепции.

Защита в период приема комбинированных контрацептивов

Препараты из группы КОК для регулярного курящих женщин, не являются безопасным вариантом защиты от наступления нежелательной беременности. При необходимости использования комбинированных противозачаточных таблеток для курящих женщин могут быть предложены средства, помогающие справиться с зависимостью от никотина. В аптеках можно без труда найти специальные леденцы, употребляя которые можно подавить тягу к вдыханию табачного дыма. Действующим компонентом таких леденцов, является специфический алкалоид. К наиболее популярным наименованиям таких леденцов, относят Никомель и Никотинет.

Меры предосторожности

Комбинированные противозачаточные таблетки для курящих женщин могут быть назначены в том случае, если зависимость от никотина имеет не выраженный характер, а сама женщина выкуривает ежедневно не более 3-4 сигарет. Кроме того, комбинированные противозачаточные средства не имеют альтернативы в том случае, если пациентка имеет стойкие нарушения менструального цикла, требующие назначения КОК.

Перед началом приема комбинированных противозачаточных средств для курящих женщин, медицинские специалисты рекомендуют сдать лабораторный анализ крови на предмет наследственной предрасположенности к тромбообразованию.

Кроме того, в процессе употребления противозачаточных таблеток, женщине необходимо каждые 6 месяцев выполнять коагулограмму, оценивающую уровень свертываемости крови.

Для профилактики тромбообразования, ежедневно рекомендовано употреблять не менее 1,5 л чистой воды, придерживаться умеренной физической активности, отказаться от употребления кондитерских изделий, жареной и жирной пищи. При необходимости, женщине могут назначать профилактический курс лекарственных средств, улучшающих реологические свойства крови.

Отзывы о препаратах

Многочисленные отзывы женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы в комбинации с табакокурением, расходятся по своему содержанию, что напрямую связано с индивидуальными особенностями организма каждой женщины, стажем табакокурения и количеством ежедневно выкуриваемых сигарет.

Ещё во время беременности у меня развился варикоз. На данный момент, я выкуриваю не более 3-х сигарет в день, при этом принимаю Ярину. Заметила, что варикоз на ногах усугубился, поэтому буду решать с лечащим врачом вопрос о замене препарата.

Изначально пила Экслютон, но со временем появились выделения после менструаций и до них. Врач рекомендовал бросить курить и назначил КОК. Сейчас перешла на Регулон и жду результат.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

Несмотря на все противопоказания, многие женщины курят во время приёмы противозачаточных таблеток.Тут уж нужно понимать всю ответственность за своё здоровье самостоятельно.

Безусловно само по себе курение – это уже вред, но в то же время многие мои знакомые курят и принимают противозачаточные таблетки.

Ссылка на основную публикацию

Противозачаточные для курящих женщин после 35

Совместимы ли противозачаточные таблетки с курением?

Многие женщины на определённом этапе жизни приходят к решению защитить себя от незапланированной беременности с помощью оральных контрацептивов. Препараты этой группы доказали свою эффективность и удобство в применении. Однако приём противозачаточных таблеток совместно с курением наносит серьёзный вред здоровью.

Состав оральных контрацептивов

Известно, что в состав контрацептивов входят гормоны. Препараты этого назначения делят на две группы: комбинированные и прогестиновые. В комбинированных содержатся эстрогены и гестагены. Дозировка гормонов, определяемая количеством этинилэстрадиола, отличается. Выделяют:

  • высокодозированные (50 мкг);
  • среднедозированные (35-40 мкг);
  • низкодозированные (30 мкг);
  • микродозированные (20 мкг);
  • прогестиновые таблетки – однокомпонентные и содержат только гестагены.

Противозачаточные средства последнего поколения считаются более безопасными за счёт низкой дозировки эстрогена. Но всё же этот гормон несколько повышает свёртываемость крови. Однако говорить о том, что приём таких лекарств однозначно приведёт к образованию тромбов, не приходится.

Тем не менее врач-гинеколог, подбирая контрацептивы для женщины, постарается выяснить об имеющихся проблемах со здоровьем и о том, курит ли она.

Взаимодействие компонентов ОК с табачным дымом

Никотин, попадая в организм с сигаретным дымом, воздействует на кровеносную систему так же, как и эстроген. При этом интенсивность у него выше, чем у гормона. Вот почему медики единогласно предостерегают женщин от совместного применения эстрогеносодержащих таблеток и курения.

Получается, что при приёме противозачаточных пилюль и курении создаётся опасный тандем. Эстроген повышает свёртываемость, а никотин усиливает действие эстрогена, аналогичным образом влияя на кровь.

Несоблюдение рекомендаций по применению гормональных препаратов приводит к риску развития сердечно-сосудистых болезней. Повышается уровень холестерина в крови. Холестериновые бляшки оседают на стенках кровеносных сосудов, сужая их просвет. В результате кровоток нарушается, кислород поступает в органы в недостаточном количестве. Сердце испытывает большие нагрузки. Особенно это касается курящих женщин, возраст которых 35 лет и больше.

Реакция организма на совмещение сигарет с оральными контрацептивами

К контрацепции прибегают как молодые девушки, так и зрелые женщины 40 лет. Современные комбинированные ОК хорошо переносятся и не доставляют неудобств в повседневной жизни. Но всё же побочные эффекты у них есть. В какой мере они проявятся, зависит во многом от самой женщины.

Наблюдения показали, что курение и противозачаточные таблетки, принимаемые одновременно, приводят к головным болям, тяжести в ногах, дискомфорту в молочных железах, болезненности внизу живота. Возникновение этих симптомов – прямой сигнал для обращения к врачу.

Некоторые девушки, имеющие вредную привычку, отмечали, что вены на ногах становятся заметнее. Фиксировались жалобы на тошноту, обморочное состояние. Это лишний раз указывает на несовместимость курения с приёмом комбинированных контрацептивов.

Согласно исследованиям, процесс тромбообразования зависит не только от возраста женщины, но и от количества сигарет, выкуриваемых за день. Если в период приёма гормональных таблеток выкуривается до 10 сигарет в день, то риск получить проблемы с сердцем и сосудами увеличивается в два раза, по сравнению с дамами без никотиновой зависимости. 15 сигарет повышают риск в три раза. Особенно опасным приём препаратов с эстрогенами становится для курильщиц в возрасте сорока лет и более.

Заболевания, развивающиеся при курении и приёме ОК

На фоне совмещения контрацептивов и курения возрастает риск развития многих болезней. Причём негативно влияет даже пассивное потребление табака.

Исследованиями подтверждено, что человек, принимавший контрацептивы и продолжавший курить, в 8 раз увеличил риск развития следующих патологий:

  • эмболия;
  • инсульт;
  • варикозное расширение вен;
  • атеросклероз;
  • инфаркт;

В группу риска вошли женщины от тридцати лет. Кроме того, появились сведения о возможном развитии сахарного диабета 2-го типа и онкологий, в особенности — гормонозависимых.

Эстроген и прогестерон с начала 1980-х годов начали относить к канцерогенам. Заявления о том, что гормональные препараты на основе этих компонентов могут приводить к росту злокачественных образований, официально подтвердили учёные из Университета Южной Калифорнии. В 1993 году исследователи подробно описали взаимосвязь развития рака молочной железы и применения комбинированных препаратов с целью менопазуальной гормональной терапии.

В то же время риск по развитию рака яичников и эндометрия снижался. Однако, при использовании более низкой дозировки тех же гормонов, наблюдалась обратная тенденция. Было отмечено, что наибольшему риску подвержены женщины после 40 лет. Курение только усугубляет возможные последствия.

Немало важным является и тот факт, что курящая женщина, принимая комбинированные ОК, старит себя значительно быстрее.

Выбор противозачаточных средств

Несмотря на то, что контрацептивные препараты отпускаются без рецепта, не стоит их подбирать самостоятельно. Лучше проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы. Только после обследования можно приступать к выбору таблеток.

Бывает так, что гормональные лекарства выписывают с целью лечения гинекологических патологий. Например, к таким препаратам относится Визанна. Назначается при эндометриозе, срок применения продолжительный — от 3 месяцев до года. При этом Визанна и курение – несовместимы.

К категории эстрогеносодержащих относятся также препараты Димиа, Диане-35, Жанин, Линдинет, Регулон, Ярина, Джес. Их приём, конечно, не желателен при табакокурении. Лучше в таком случае предпочесть прогестиновые таблетки. Однако, если замена средства не возможна, стоит подумать об отказе от курения.

Как защитить себя в период приёма комбинированных контрацептивов

Если бросить курить сложно, но такая необходимость возникла в связи с применением ОК, можно воспользоваться вспомогательными средствами, которые подавляют тягу к курению. Ассортимент современных фармакологических продуктов многообразен. Многие из них хорошо себя зарекомендовали на практике. Найти для себя удобную форму выпуска сможет каждый.

Леденцы

Такие препараты отпускаются без рецепта врача. В их составе имеется медицинский никотин. Регулярное употребление драже снижает абстинентный синдром, не причиняя организму вреда. Действующее вещество алкалоидной природы в безопасных дозах попадает в кровь, в результате чего исчезает чувство дискомфорта.

Бывшие курильщики отмечают их удобство благодаря компактным размерам, оптимальную скорость действия (4-6 минут). Женщины говорят, что леденцы хорошо справляются с чувством голода. Для представительниц женского пола проблема набора веса при отказе от курения всегда актуальна. Наибольшую популярность в странах постсоветского пространства приобрели леденцы Никотинет и Никомель.

Жевательные резинки

Могут использоваться обычные резинки или никотиносодержащие. В процессе разжёвывания никотин из них попадает в полость рта и всасывается через слизистую оболочку и слюну. Также помогают бороться с желанием взяться за сигарету и облегчают симптоматику отмены курения. Доза никотина может варьироваться. Хорошо зарекомендовали себя резинки «Никоретте».

Таблетки

Лекарства в таблеточной форме выпуска можно разделить условно на три вида:

  • никотиносодержащие (Табекс);
  • антидепрессанты (Зибан, Бризантин);
  • блокираторы (Чампикс).

Таблетки первой группы действуют по аналогии с леденцами и жевательными резинками. Антидепрессанты оказывают влияние на отделы головного мозга, отвечающие за формирование зависимости от курения. И третья группа препаратов позволяет сформировать отвращение к курению за счёт связывания с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами в головном мозге.

Народные средства

Народная медицина знает немало рецептов, помогающих избавиться от никотиновой зависимости. Чаще всего в их основе лежит использование отваров лечебных трав, которые найдутся в любой аптеке.

Например, рекомендуется пить отвар зверобоя. Он благотворно влияет на нервную систему, обладает антидепрессантными свойствами.

Также широко используется овёс (трава или семена). Можно полоскать полость рта раствором пищевой соды. Многие отметили положительный эффект метода, предполагающего полоскание рта коровьим молоком перед каждым актом курения. Через неделю зависимость значительно ослабевает.

Пожалуй, самое хорошее в народных рецептах то, что они доступны и безвредны.

Если женщина не отказывается от курения и параллельно принимает эстрогеносодержащие противозачаточные препараты, то ей следует внимательно прислушиваться к реакциям своего организма. Уберечь себя от тяжёлых побочных эффектов можно и нужно. Но лучшим решением, конечно, будет полный отказ от курения.

Отзывы о препаратах

Визанну мне прописали после удаления очагов эндометриоза в брюшной полости. Врач сказал пить таблетки минимум 9 месяцев. Лекарство не из дешёвых. Пропускать приём нельзя, иначе можно запороть всё лечение. Я себе поставила напоминание в телефоне. Переносится препарат довольно легко. По крайней мере, я не особо от побочек пострадала. Каждые три месяца ходила на УЗИ-диагностику. К концу лечения, это был уже 9 месяц, врач сообщил, что все уплотнения ушли и я абсолютно здорова. Надеюсь, скоро увижу заветные две полоски на тесте, ведь так долго к этому шла.

Принимаю лекарство под названием Ярина. До этого пробовала другие противозачаточные таблетки для курящих женщин – не подошли. Лекарство мне сразу понравилось, никаких побочных эффектов от него не ощутила. Волосы в неположенных местах не выросли, толстеть не начала. Наоборот, заметила, что лучше растут ногти и кожа стала чище. Со своей прямой обязанностью таблетки тоже справляются. Сама их пью уже четвёртый год и пока никаких форс-мажоров не возникало. В инструкции всё расписано, как пить и когда. Но перед началом лучше конечно у гинеколога проконсультироваться. Противопоказания всё-таки есть, со здоровьем лучше не шутить.

Контрацепция для курящих

Знаете, сколько в России курящих женщин? Я не смогла узнать. Я просидела несколько дней не разгибая спины. Искала данные у Росстата, ВОЗ, ВЦИОМ и еще в сотне источников. Достоверных и актуальных данных найти не удалось.

С 2013 года (после введения антитабачных мер в отечественное доказательство) наметилась явная положительная динамика, но “сколько вешать в граммах”, то есть “сколько это в цифрах” неизвестно.

До введения “драконовских” мер борьбы с курением, в России курило 22% женщин. Большинство курильщиц проживало в крупных городах и находилось в возрасте 20-29 лет.

Россия – одна из самых курящих стран мира.

Эту проблему невозможно игнорировать. О вреде курения десятки лет кричат “из каждого утюга”, ВОЗ разрабатывает специальные программы, правительства вводят ограничения.

Акушерам-гинекологам прекрасно известно, что курение несет угрозу для здоровья матери и плода во время беременности, снижает овариальный резерв и приближает на несколько лет менопаузу.

Что делать ответственным курильщикам? Большинство женщин прекрасно понимают риски и бросают курить до зачатия или с наступлением беременности.

Мама-природа, в лице раннего токсикоза, усиливает неприятие табачного дыма и помогает легче избавиться от дурной привычки. Правда, к этому времени уже завершается первая волна инвазии трофобласта (формирование плаценты) и определенный вред уже нанесен.

Бросать курить надо ДО зачатия. В идеале – за год. Вне планирования беременности – предохраняться.

Помню неприятную историю, когда меня пригласили на разбор случая тромбоза глубоких вен (это тяжелое и опасное событие) на фоне приема противозачаточных таблеток. Женщине было 36 лет, двое детей, чуть полновата, но вполне здорова. На фоне третьей упаковки противозачаточных – тромбоз, как гром среди ясного неба.

– Понимаете, она курит, как паровоз! – яростно убеждает меня доктор.

– Стоп! Женщине 36 лет. Курение в возрасте 35+ – категорическое противопоказание для КОК! Ей просто нельзя было принимать эти таблетки.

Если к 35 годам женщина совмещает курение и комбинированную гормональную контрацепцию, что-то одно придется бросить. Правильнее – курение, но безопаснее – контрацепцию.

Читайте также:  Кальян во время беременности

Это звучит парадоксально, но все объясняет цитата бессмертного Марка Твена: “Бросить курить очень просто. Я делал это тысячи раз!”

С точки зрения экспертов ВОЗ, к “некурящим” пациента можно отнести только в том случае, если он не курит более года.

Повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, кратковременный спазм сосудов, повышение свертываемости крови, затруднения для движения крови по сосудам – все эти эффекты курения хорошо изучены.

Если на этот фон наложить длительный прием гормонального препарата, для которого характерны те же неблагоприятные эффекты, а потом “присыпать” дополнительным триггером – авиаперелетом, лишним весом, малоподвижным образом жизни, эффект получится совершенно предсказуемый.

Акушеры-гинекологи знают о риске тромботических осложнений эстроген-гестагенной контрацепции, дают советы по его профилактике.

Чем старше женщина, тем выше риск. Если юным девушкам курение на фоне КОК мы “прощаем”, хоть и рекомендуем отказаться от вредной привычки, то к женщинам 35+ применяют более строгие меры.

Конечно, запрет на комбинированную контрацепцию не значит, что женщине остается грустный выбор между презервативом и прерванным половым актом. Для каждой пациентки можно и нужно подобрать приемлемый метод.

Приемлемый – это не просто эффективный, но безопасный. Именно безопасность должна быть наивысшим приоритетом для врача гинеколога, помогающего пациентке сделать контрацептивный выбор.

Приходится принимать во внимание не только состояние здоровья, но и социальные факторы, поведенческие и немедицинские аспекты, в том числе такие “безобидные привычки”, как табакокурение.

Гормональная контрацепция в том случае, если препараты не содержат эстрогенный компонент. Это могут быть таблетки, которые врачи обычно рекомендуют для кормящих матерей (например Чарозетта или Лактинет). Этот способ очень надежен, но требует ежедневного и точного по времени (!) приема таблетки без перерывов и выходных. Нарушения режима приема – основная причина контрацептивных неудач.

Для женщин, которым нужен более спокойный режим и высокоэффективная контрацепция, можно предложить контрацептивный имплант.

Устройство вводится под кожу в области внутренней стороны плеча на 3 года. Все это время показатель неудач составляет 0,3%. Ограничение – вес: девушкам с весом более 90 кг стоит заменить имплант через 2,5 года.

Во многих странах мира популярно внутримышечное введение прогестинового препарата каждые 3 месяца. Это удобно, но не прижилось в РФ из-за риска возможных анаболических эффектов. Возможная прибавка веса пугает женщин сильнее, чем риск инсульта или инфаркта.

Внутриматочные контрацептивы во всем многообразии (гормонвыделяющие и металлсодержащие) могут использоваться курящими женщинами, не имеющими противопоказаний к этому виду контрацепции.

Альтернативой долгосрочным стратегиям служат барьерные методы (презервативы, колпачки, влагалищные диафрагмы и спермициды)

Женщины, не готовые отказаться от курения, вынуждены тщательнее следить за состоянием здоровья и с разумной осторожностью выбирать методы контрацепции. Полезно обзавестись несколькими здоровыми привычками:

ежедневно съедать хотя бы один свежий яркий фрукт или овощ (яркая окраска фруктов и овощей говорит о высоком содержании каротиноидов – провитаминов А; это природные антиоксиданты, которые жизненно необходимы при курении;

использовать косметику с коллагеном, УФ-фильтрами и антиоксидантами (кожа у курильщиц становится сухой, бледной, чувствительной, рано теряет упругость);

принимать витамины группы А, В и С в качестве антиоксидантов;

ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе

Лучше, все-таки бросить курить. Это безопасно, красиво и хорошо пахнет.

Безопасная контрацепция: новейшие способы защиты для курящих и некурящих женщин

Нынешнего кандидата в президенты Ксению Собчак после замужества только ленивый не спросил, когда она станет мамой. На что она отвечала примерно так: «Когда придет время». Распоряжаться своим временем, строить жизнь по собственному плану и рожать, когда захочешь – такие возможности подарили женщине современные контрацептивы. Но безопасность их достигается только при определенных условиях.


Сами по себе эстрогенсодержащие контрацептивы, правильно подобранные гинекологом конкретной женщине, – один из наиболее эффективных способов защиты от нежелательной беременности. С оговорочкой: у некурящей женщины! Когда женщина курит, особенно если она старше 35 лет, ситуация меняется.

Курение и гормональные контрацептивы: полная несовместимость или…?

Гремучая смесь курения и одновременного приема оральных контрацептивов повышает риск развития тромбозов, инфаркта, атеросклероза и инсульта. Получается, что эстроген-гестагенные оральные контрацептивы абсолютно противопоказаны пяти миллионам российских женщин (примерно столько у нас курящих в возрасте 30-45 лет). При этом многие из них пользуются именно таким методом контрацепции, причем зачастую – по назначению врача.

Согласно результатам независимого исследования, в котором приняли участие 306 российских женщин и 105 врачей-гинекологов, 70% курящих женщин старше 30 лет принимают оральные контрацептивы, поскольку нередко врачи считают курение лишь относительным противопоказанием к этому методу контрацепции. Многих пациенток врач даже не спрашивал, курят ли они. Хотя о том, что эти две вещи несовместимые говорят, только что не из кофеварки. Согласно документу Всемирной организации здравоохранения, курение в возрасте старше 35 лет – абсолютное противопоказание к комбинированным методам контрацепции, содержащим эстроген: как к оральным контрацептивам, так и к пластырям, инъекциям и вагинальным кольцам.

Надежная альтернатива контрацептивам, содержащим эстроген

  • Мини-пили

Выходом для курящих женщин 35+ могут стать чисто прогестиновые оральные контрацептивы (мини-пили). Принимать такие таблетки необходимо каждый день в одно и то же время – в случае опоздания хотя бы на 3 часа может потребоваться использование дополнительных способов защиты, например, презерватива. Для высокоорганизованных женщин, которые привыкли жить «по часам», – практически беспроигрышный вариант. Но даже самые ответственные могут просто забыть принять таблетку. Завал на работе, долгожданная встреча с подругой, ужин с любимым мужчиной – и вот мы уже подумываем над более совершенным способом защиты, который избавит от необходимости постоянно следить за временем. Приемлемой альтернативой может стать внутриматочная контрацепция, в том числе гормональная. Другое дело, что к перспективе помещения инородного предмета внутрь собственного тела некоторые относятся с беспокойством. При использовании внутриматочных контрацептивов предыдущих поколений, так называемых «спиралей», содержащих медь, серебро и даже золото – осложнения действительно встречаются, пусть и нечасто. Часть из них – психосоматического характера, но случаются и объективные последствия: те же обильные менструальные кровотечения, воспалительные процессы, редко – выпадение и врастание спирали. Спирали традиционно назначались тогда, когда другие методы контрацепции были невозможны или неудобны по объективным причинам. Металлические спирали безопасны в отношении тромбозов и обладают достаточно высокой контрацептивной эффективностью, которая не зависит от пользователя, однако, они, увы, создают дополнительные риски для развития железодефицитной анемии по причине обильных менструальных кровотечений.

  • Внутриматочные системы нового поколения

Внутриматочные системы (ВМС) нового поколения, гормональные, обладают некоторыми дополнительными преимуществами и не имеют таких недостатков, которые присущи спиралям. Они назначаются в том числе в лечебных целях: для купирования обильных менструальных кровотечений, не вызывают головной боли и повышения давления, практически не влияют на либидо и могут использоваться во время кормления грудью. Однако в первые месяцы после установки иногда возможны мажущие кровянистые выделения. Этого не надо бояться, так организм «адаптируется» к системе. Нежелательная беременность при использовании этого метода практически исключена, и, в тоже время, фертильность в большинстве случаев восстанавливается достаточно быстро – беременность может наступить уже в течение первого менструального цикла после удаления системы.

  • Имплантаты с гормоном

Еще одна альтернатива для курящих женщин 35+ – имплантаты с гормоном, которые вводятся под кожу внутренней поверхности плеча недоминирующей руки и обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности до трех лет, – та же «контрацепция без забот». Имеются побочные эффекты, которые постепенно исчезают: увеличение массы тела, головные боли и болезненность молочных желез. Однако вероятность возникновения нежелательных симптомов повышает системное, нелокальное влияние гормона. Гормональные имплантаты и внутриматочные системы (ВМС) устанавливает врач, что является безусловным преимуществом этих способов защиты. Квалифицированный специалист прежде чем сделать назначение обязательно количество беременностей (родов, выкидышей, абортов), задаст вопросы о регулярности, болезненности и длительности месячных, обильности выделений, спросит о наличии хронических заболеваний и проблемах с кожей, образе жизни и вредных привычках. Все это позволит назначить оптимальный способ защиты, который подходит именно вам.

Топ- 9 лучших противозачаточных препаратов

В жизни каждой женщины, по той или иной причине наступает период контрацепции, когда приходится воспользоваться противозачаточными препаратами. И именно в этот момент всплывают вопросы, какой, зачем, почему и пр. Мы попытаемся досконально ответить на все волнующие и интересующие вопросы о противозачаточных средствах, а также предложим рейтинг лучших противозачаточных таблеток.

Организм каждой женщины уникален и поэтому то или иное средство может подойти одной, но стать неэффективной для другой. Выбор контрацептивного препарата лучше доверьте врачу-гинекологу, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Краткое содержание рейтинга:

Что нужно учитывать при выборе противозачаточного препарата?

  1. Возраст;
  2. Опыт деторождения;
  3. Гормональный фон и особенности организма;
  4. Активность половой жизни.

Каждый возраст имеет свой продуктивный ряд препаратов.

До 20 лет.

Самый ответственный период. К выбору контрацептив до 20-и лет нужно отнестись очень серьезно, поскольку неправильный ее выбор может негативно повлиять на дальнейшее развитие организма. Не рекомендуется пить препараты девушкам, у кого рост ниже 160 см, кто не ведет регулярную половую жизнь, а также тем девушкам, у которых первая менструация была раньше 2 лет назад. Как правило это препараты, с содержанием минимального количества эстрогенов – низкодозированные либо микродозированные, например:

20-30 лет

В этой возрастной категории женский организм уже полностью сформирован. Рекомендуется использование высокодозированных средств контрацепции. Низкодозированные средства рекомендуется в употребление девушкам с высоким уровнем прогестерона.

За 30

Для тех женщин, которые уже имели опыт деторождения оптимально будут низкодозированные препараты, также к этому рубежу рекомендуется использовать однофазные средства.

За 35

Поскольку в этом возрасте, уровень гормонов снижается, чаще появляются нарушения гормонального фона, а также в этом возрасте большинство представительниц прекрасного пола не планируют рожать и поэтому в этот период следует использовать микродозированные средства, либо мини-пили.

За 40

Контрацепция женщин за 40 лет является необходимой. Поскольку в данный возрастной категории есть риск отклонений плода от нормы, а также прочих осложнений. В частности используют однокомпонентные препараты, которые обеспечивают максимальную защиту, хоть и имеют некоторые побочные эффекты.

Контрацептивы бывают гормональные и негормональные. Что же это значит?

Не гормональные средства предназначены для введения во влагалище. Данный вид предохранения от нежелательного зачатия является весьма безопасным, поскольку таблетки без гормонов, также обладают и бактерицидным свойством, предохраняя от инфекций поверхность матки.

Гормональные контрацептивы Их принято называть ОК (оральные контрацептивы), именно они обладают максимальной степенью надежности. Следует отметить, что Оки не только предохраняют от нежелательного зачатия, но и при недостатке женских гормонов увеличивают их и обладают антиандрогенным эффектом.

Гормональные контрацептивы делятся на 2 группы:

Комбинированные (КОК) и мини-пили.

КОКи содержат в себе 2 типа гормонов: прогестерона, играющий основную роль в процессе овуляции и синтетический аналог эстрогена. КОКи бывают низко дозированные, микро дозированные и высоко дозируемые.

Читайте также:  Пластырь никоретте при беременности

Мини-пили – это разновидность комбинированных оральных контрацептив, с содержанием минимальных доз гормона (минимальные пилюли).

Абсолютно все противозачаточные средства имеют противопоказания, предлагаем ознакомиться с возможными побочными эффектами при применении гормональных препаратов:

  • Отек молочных желез;
  • Головные боли;
  • Головокружение;
  • Снижение аппетита;
  • Тошнота;
  • Отек ног;
  • Снижение давления;
  • Кожная сыпь.

Список заболеваний, при котором противозачаточные средства КОК строго противопоказанны:

  • Послеродовой период (первые полтора месяца);
  • Лактация;
  • Возможная или точная беременность;
  • Патологии почек и печени;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Гипертензии 2 или 3 степеней;
  • Не выявленные влагалищные кровотечения;
  • Опухли молочных желез;
  • Патологии сосудов головного мозга;
  • Опухли эндокринных и половых органов;
  • Сахарный диабет с осложнениями либо прогрессирующий;
  • Употребление никотина в возрасте старше 35 лет;
  • Полная неподвижность;
  • Вызывающие тромбоз заболевания.

Узнав некоторые подробности о противозачаточных средствах, предлагаем перейти непосредственно к рейтингу Топ – 9 противозачаточных средств.

Рейтинг лучших противозачаточных таблеток

9. Ярина

Низкодозированные ОК-и с антиандрогенным эффектом. Таблетки необходимо выпивать на протяжении 3 недель подряд, в упаковке их 21, таблетки необходимо применять своевременно. Основные компоненты препарата подавляющие овуляцию –этинилэстрадиол и дроспиренон.У женщины, которые применяют пероральные комбинированные контрацептивы наблюдается ряд положительных изменений в организме: нормализуется менструальный цикл, уменьшается интенсивность кровотечения во время менструации.

  • Улучшение состояния кожи лица и головы;
  • Регулярный менструальный цикл;
  • Заметно уменьшает менструальные боли;
  • Доступная цена;
  • Не повышает массу тела.

8. Силест

Комбинированный оральный контрацептив содержащий высокий уровень гормонов, в связи с этим Силесттпротивопоказан в употреблении в подростковом возрасте. Препарат хорошо переносится. В упаковке 21 таблетка, и их нужно пить в течении 3 недель. Препарат нормализует гормональный фон и обеспечивает безболезненный менструальный цикл.

  • Доступная цена;
  • Хорошая переносимость;
  • Удобная инструкция по применению;
  • Устраняет прыщи;
  • Благоприятно влияет на кожу лица;
  • Лечение легкой угревой сыпи.
  • Не везде можно найти;
  • Возможны кровянистые выделения;
  • Снижает либидо.

7. Марвелон

Противозачаточное средство комбинированного характера пониженное количество действующих компонентов и поэтому является отличным вариантом для женщин за 35. Преимущественно содержит эстроген и прогестаген. Также Марвелон балансирует объем выделений и устраняет боли во время менструации. Эффективность данного препарата варьируется в области 80%. При применении лекарства следует пройти обследование не только у гинеколога, но и у гематолога и сосудистого хирурга, поскольку есть риск возникновения тромбоза.

  • Доступная цена;
  • Повышает либидо;
  • Подробная инструкция по применению;
  • Нормализует менструальный цикл;
  • Не влияет на набор веса;
  • Эффективно нормализует гормональный фон.
  • Сгущает кровь;
  • Грудь становится сверхчувствительной;
  • Диарея;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Тошнота;
  • Частично вызывает прыщики.

6. Силует

Климактерическое средство Силует – эффективная контрацепция, помимо этого, он обладает дополнительным фармакологическим действием, лечит умеренно-легкую угревую сыпь. Активные вещества таблеток, предохраняющие от нежелательного зачатия – диеногест и этинилэстрадиол, вспомогательные вещества – кукурузный крахмал, тальк, моногидрат лактозы и пр. Перед употреблением необходимо посоветоваться с лечащим гинекологом.

  • Восстановление регулярного цикла;
  • Доступная цена;
  • Устранение боли в момент месячных;
  • Не влияет на повышение массы тела;
  • Нет обильных выделений.
  • Тошнота;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Болит грудь.

5. Триквилар

Оральный контрацептив, отличающийся большой дозировкой гормонов — левоноргестрела и этинилэстрадиола. Упаковка содержит в себе 3 разновидности таблеток – Триквилар 5, Триквилар 6, Триквилар 10, отличаются они количеством содержания прогестина и эстрогена. В упаковке, 21 драже, рекомендуется пить женщинам до 30-лет. Препарат максимально эффективен, однако он имеет много неприятных побочных эффектов.

  • Максимально эффективная контрацепция;
  • Доступная цена;
  • Надежность;
  • Устраняет менструальные боли;
  • Удобная инструкция с календарем;
  • Положительные отзывы потребителей.
  • Побочные эффектов;
  • Мигрень;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Быстрый набор веса.

4. Жанин

Пероральный комбинированный контрацептив, действующее вещество которого, этинилэстрадиол и диеногест. Среди современных противозачаточных таблеток, Жанин является одной из лучших, надежных и безопасных, которые можно принимать длительный период. Эффект контрацепции происходит посредством 3-х взаимодополняющих механизмов: подавление овуляции, изменения свойств цервикального секрета и изменение эндометрия, делающая невозможной процесс оплодотворения яйцеклетки.

  • Удобная инструкция;
  • Надежный контрацептив;
  • Безопасность;
  • Улучшает состояние кожи лица;
  • Волосы не жирнеют;
  • Не вызывает набор веса;

3. Лактинет

Таблетки венгерского производителя Лактинет, относятся к категории мини-пили и идеально подходят взрослым женщинам. Огромный плюс препарата в том, что его назначают курящим женщинам. Также мини-пили назначают девушкам, с активным менструальным циклом в период лактации. Таблетки очень эффективные, и практически не вызывают побочных эффектов. Лактинет не влияет на набор веса. В упаковке 28 таблеток.

  • Можно использовать кормящим мамам;
  • Минимальный риск сосудистых нарушений;
  • Оптимальны для женщин с ожирением или сахарным диабетом;
  • Препятствует набору веса;
  • Безопасность;
  • Подробная инструкция;
  • Быстрое восстановление для зачатия.
  • Тошнота;
  • Имеет много противопоказаний;
  • Возможность кровотечения;
  • Вызывает депрессию.

2. Клайра

Эффективный КОК нового поколения, в составе которого преобладает валератэстрадиола, наиболее близкий аналог естественных женских гормонов. Прогестин также заменен современным аналогом – диеногест. В зависимости от дней цикла таблетки имеют определенный состав. В отличии от традиционных КОК средство оказывает более мягкое воздействие на женский организм. Данные таблетки используются также для лечения проявлений климакса.

  • Современный препарат с использованием новейших технологий;
  • Подробное описание правил использования;
  • Надежная защита;
  • Улучшает состояние лица;
  • Безопасность;
  • Идеально восстанавливает цикл;
  • Стабильное эмоциональное состояние;
  • Безболезненные месячные;
  • Не способствует повышению массы тела.

1. Джес

Безусловно самые лучшие оральные противозачаточные таблетки. Немецкое качество проверенное временем, данное комбинированное противозачаточное средство с усовершенствованной формулой обеспечивает полное подавление овуляции.

Также стоит отдать должное производителю за продуманную, компактную и досконально описанную на упаковке инструкцию по применению. В отличии от своих аналогов, данный препарат менеевсего влияет на набор веса вызывает мастопатию, отеки. В упаковке 28 таблеток. Препарат также подходит для лечения тяжелой формы предменструального синдрома. Подходит женщинам и девушкам.

  • Надежная защита от не желаемого зачатия;
  • Устранение менструальных болей;
  • Подробная инструкция;
  • Заметное улучшение кожи;
  • Не вызывает отеки;
  • Можно использовать для лечения угрей;
  • Минимум побочных эффектов;
  • Эффективно нормализует гормональный фон;
  • Положительные отзывы потребителей;
  • Не влияет на набор веса.
  • Цена;
  • Снижает либидо;
  • Частично вызывает привыкание.

В заключении полезное видео

Прежде чем начинать пользоваться противозачаточными препаратами, необходимо взвесить все плюсы и минусы, ознакомиться с противопоказаниями, побочными эффектами, особенностями взаимодействия с другими препаратами, взвесить ожидаемую пользу и потенциальный риск в каждом индивидуальном случае.

Следует очень ответственно и внимательно относиться к выбору противозачаточных препаратов, поскольку при неправильном их выборе можно столкнуться со множественными проблемами со здоровьем, вплоть до бесплодия.

Надеемся, что наш рейтинг Топ-9 противозачаточных таблеток поможет Вам определиться с выбором.

Курение и противозачаточные таблетки: стоит ли совмещать?

Многие курящие женщины совмещают курение и противозачаточные таблетки. О том, что курить вредно, знают все.

Важно еще понимать, совместимы ли сигареты с медицинскими препаратами, в том числе контрацептивами.

Организм женщины испытывает влияние веществ, содержащихся в препарате, одновременно поддаваясь негативному воздействию никотина.

Чтобы окончательно не навредить здоровью, следует знать, насколько совместимы курение и прием противозачаточных лекарств.

Действие никотина на организм человека

Зависимость от сигарет развивается вследствие проникновения вредных веществ во все системы организма на клеточном уровне.

Никотиновая зависимость способствует проникновению вредных веществ во все клетки организма

Умственная деятельность, эмоциональная сфера поддаются интенсивному влиянию токсичных веществ табачного дыма. Сила зависимости и наносимый здоровью вред тем сильнее, чем раньше женщина начинает курить.

Никотиновое отравление проявляется повышением уровня адреналина, из-за чего сосуды значительно сужаются. Ткани органов начинают испытывать недостаток кислорода, нарушается работа сердца, появляются одышка и затрудненное дыхание. Кровь становится гуще, и кровоток замедляется.

Развиваются внешние проявления вредного влияния никотина – стареющая кожа, дрожание и потливость рук, учащенное дыхание.

Основные признаки влияния табакокурения на женский организм:

  1. сердечная мышца вынуждена сокращаться быстрее;
  2. давление повышается;
  3. время от времени возникают спазмы кровеносных сосудов;
  4. кровь становится гуще, увеличивается ее свертываемость;
  5. движение крови затрудняется и замедляется.

Подобный эффект происходит от действия эстрогена. В результате негативное влияние на организм увеличивается вдвое.

Нужно быть осторожными женщинам, принимающим противозачаточные при курении после 35 лет. В этом возрасте увеличивается опасность для жизни, особенно в том случае, когда имеются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Противозачаточные препараты и сигареты

Современные оральные средства контрацепции содержат два основных компонента – прогестин и эстроген.

Гормональные препараты последнего поколения хорошо переносятся организмом, побочные эффекты если и есть, то незначительны.

При этом курение и противозачаточные таблетки совмещать нежелательно, так как увеличивается риск образования тромбов и других негативных последствий.

Совмещение противозачаточных средств с курение может вызвать негативные реакции организма

Гормональные средства контрацепции должен назначать только врач. Самостоятельно невозможно подобрать нужный препарат, так как каждый из них содержит разное количество гормонов.

Гинеколог обязательно поинтересуется о наличии у пациентки вредных привычек. Если женщина курит, в ее крови содержится большое количество никотина, что очень вредно для работы сердца и кровеносной системы.

Комбинирование гормональных контрацептивов и курения негативно отражается на состоянии кровеносных сосудов, повышается вероятность образования больших сгустков. Такое состояние может иметь опасные для здоровья последствия в виде инфаркта, атеросклероза или инсульта.

Противозачаточные и сигареты, действуя вместе, усиливают сердцебиение, приводят к перепадам артериального давления. В результате у курящей развивается ишемическая болезнь.

Никотин в сочетании с гормональными контрацептивами увеличивает количество холестерина. Это вещество скапливается на стенках сосудов, уменьшая их проходимость. Кровоток нарушается, важные органы не получают в необходимом количестве кислород, начинается их кислородное голодание.

Опасные последствия

Совмещение оральных контрацептивов и курения приводит к недостаточному питанию головного мозга и других органов.

В таком состоянии развиваются различные нарушения:

  • вследствие кислородного голодания, которое испытывает головной мозг, есть риск развития инсульта;
  • недостаточное питание сердца приводит к инфаркту;
  • образование сгустков крови в сосудах приводит к их расширению, заболеваниям вен;
  • повышается вероятность появления новообразований в груди и матке.

Что делать курящей женщине

Самым лучшим выходом из ситуации было бы желание бросить курить. Даже в том случае, если препарат содержит минимальное количество гормона эстрогена, это уже опасное сочетание с никотином.

Женщинам, которые курят длительное время, нельзя принимать противозачаточные средства с содержанием таких веществ как эстрадиола гемигидрат или эстрадиола валерат, этинилэстрадиол. Некоторые пластыри и вагинальные кольца противопоказаны.

При использовании противозачаточных средств врачи рекомендуют отказаться от курения сигарет

Не все так просто могут отказаться от своей многолетней привычки. Как тогда действовать, какие противозачаточные можно принимать при курении? Главное — не слушать подружек или доброжелателей в социальных сетях. Этим вопросом должен заниматься специалист. В таких случаях врач может посоветовать принимать таблетки, в составе которых отсутствует эстроген.

Контрацептивные «гестагенные» средства являются надежной защитой от не планированной беременности, как и те, что содержат эстроген. Есть существенный нюанс, на который необходимо обращать внимание при приеме «гестагенных» препаратов – они не обладают способностью к регулированию менструального цикла. У некоторых пациенток прием этих таблеток вызывает появление межменструальных кровотечений.

Если нет желания терпеть подобные неудобства, стоит задуматься о том, чтобы избавиться от вредной привычки. Есть другие средства контрацепции, которые допустимы при курении. По поводу их применения следует консультироваться с гинекологом.

Читайте также:  Сколько дней не курить чтобы отвыкнуть

Заключение

У курящей женщины риск развития различных заболеваний выше, чем у тех, кто не страдает от подобной зависимости.

Если совершенно нет сил и терпения бросить курить, а принимать противозачаточные таблетки необходимо, тогда следует регулярно посещать врача и контролировать состояние здоровья.

Видео: ОПАСНО! ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ И КУРЕНИЕ


Какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 35 лет?

Противозачаточные таблетки после 35 лет должны надежно защищать от незапланированной беременности и иметь минимальное количество побочных эффектов. Женщинам в этом возрасте не подходят средства, которые гинекологи рекомендуют молодым девушкам. Это связано с физиологическими изменениями в организме, приобретенными заболеваниями и родами в анамнезе. Поэтому для подбора оптимального средства необходимо обратиться к своему врачу и пройти обследование.

Женское здоровье после 35 лет

К моменту полового созревания у женщин в яичниках имеется около 350 тысяч незрелых яйцеклеток. С каждой овуляцией одна из них проходит этап окончательного созревания. Но ежемесячно наблюдается процесс естественной редукции нормальных яйцеклеток, они отмирают не успев выполнить свою функцию. После 35 лет этот процесс ускоряется в несколько раз, что ведет к снижению овариального резерва и способности к зачатию. Также увеличивается процент поврежденных клеток, которые могут привести к рождению детей с хромосомными патологиями.

Большинство женщин до этого возраста успевают обзавестись детьми, поэтому нуждаются в качественных средствах контрацепции. Правильно подобранные противозачаточные таблетки для рожавших женщин после 35 лет помогут избежать нежелательной беременности и появления детей с тяжелыми врожденными патологиями.

К этому возрасту часто накапливается большое количество заболеваний половой сферы и внутренних органов, которые требуют особого внимания при назначении противозачаточных средств. После 30 лет могут манифестировать следующие патологии:

  • миома матки;
  • эндомтериоз;
  • гиперплазия эндометрия;
  • поликистоз яичников.

Чаще встречаются заболевания сердечно-сосудистой системы, большое количество женщин страдают от избыточного веса или ожирения. После 35 лет диагностируется диабет как самостоятельная патология или вторичное изменение, развившееся после гестации.

Критерии выбора контрацептива в 35 лет

Контрацепция после 35 лет является осознанным выбором женщины, которая уже имеет детей или не планирует рожать. Современная медицина использует арсенал средств с возможностью индивидуального подбора дозировки, способа введения. Эффективность гормональных контрацептивов считается одной из самых высоких при правильном использовании.

При выборе противозачаточных таблеток врач ориентируется на наличие потомства. Рожавшим женщинам требуется более высокая доза эстрогенов. Также учитываются сопутствующие заболевания, которые могут быть противопоказанием для назначения оральных контрацептивов.

Мастопатия не является прямым противопоказанием для использования противозачаточных. Исследования показывают, что длительный прием гормональных средств стабилизирует состояние и уменьшает проявления болезни.

Гормональные противозачаточные средства после 35 лет

Наиболее высокий индекс Перля имеют противозачаточные препараты с гормональными компонентами. В их составе входит прогестаген или его комбинация с эстрогенами. Именно эта составляющая часть обеспечивает защиту от беременности. Эстрогенный компонент необходим для поддержания менструальной функции, но с ним связано наибольшее количество побочных эффектов.

Наибольшей популярностью пользуются монофазные противозачаточные средства, в них дозировка гормонов одинаковая во всех таблетках. Но при непереносимости препаратов, недостаточном влиянии эстрогенов и плохой регуляции цикла, рекомендуется переход на трехфазные препараты.

Комбинированные оральные контрацептивы

Средства последнего поколения не дают таких нежелательных эффектов, как старые препараты благодаря снижению дозы гормонов. Большинство монофазных препаратов относятся к группе микродозированных, в них содержится 20 или 30 мкг этинилэстрадиола.

Нерожавшим женщинам после 35 лет, которые ранее не принимали противозачаточные, и не имеют гинекологических патологий, врач может назначить минимальную дозу.

Если ранее женщина принимала противозачаточные препараты, но с их использованием месячные были нестабильные, наблюдался плохой контроль цикла, можно начинать использовать трехфазные препараты, например, Клайру или Трирегол. Эти же таблетки подойдут при появлении симптомов преждевременного климакса.

Мини-пили

Лекарства из этой группы состоят только из прогестагенного компонента. Эти гормональные противозачаточные таблетки после 35 лет можно пить женщинам с противопоказаниями для приема КОК, курящих, а также в период лактации. Они в меньшей степени влияют на свертывание крови, не ухудшают состояние при сахарном диабете, артериальной гипертензии и других заболеваниях. Но некоторые начинают от приема мини-пили полнеть, что в большей степени связано с задержкой жидкости в организме.

Негормональные противозачаточные препараты после 35 лет

После 35 лет подходят большинство способов предохранения от беременности, если учесть противопоказания к ним. Женщинам, которые уже имеют детей, не страдают воспалительными процессами в малом тазу, гинекологи рекомендуют внутриматочные средства. Альтернативой им является вагинальное кольцо, которое содержит минимальную дозу гормона.

Негормональным способом является использование спермицидных средств. Эти препараты помещаются во влагалище перед половым актом и вызывают гибель сперматозоидов. Но у методики есть побочный эффект в виде раздражения слизистой оболочки, развития аллергической реакции. Эффективность способа предохранения также значительно ниже.

Средства для экстренной контрацепции после 35 лет

Для экстренной защиты от беременности используют гормональные и негормональные препараты. Таблетку необходимо выпить не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. Она вызывает изменения в структуре эндометрия, не позволяет имплантироваться плодному яйцу, если оплодотворение произошло. Но аборт эти лекарства вызвать не могут. Чаще всего используются следующие лечебные средства:

  • Эскапел;
  • Постинор;
  • Модэлль-911;
  • Мифепристон.

Женщинам, которые решились на экстренную контрацепцию, необходимо помнить о вероятности нарушения менструального цикла, развития тяжелого кровотечения. Прибегать к этим противозачаточным средствам необходимо как можно реже.

Обзор лучших противозачаточных таблеток для женщин за 35 лет

Лучшие противозачаточные таблетки для женщин после 35 лет имеют невысокую стоимость, обладают небольшим количеством побочных эффектов, хорошо переносятся. Некоторые из них обладают дополнительными лечебными эффектами, помогают улучшить состояние кожи. Рейтинг противозачаточных относительный, строится на сочетании перечисленных параметров.

№1 Логест

Препарат из комбинации этинилэстрадиола и гестодена, обладает низким андрогенным эффектом, поэтому вероятность ухудшения кожи или набора веса при его использовании минимальна. Стоимость упаковки на месяц около 750 рублей. Аналогами по составу являются Гестарелла, Фемоден, Фемисс Гинеста.

№2 Регулон

В составе таблеток дезогестрел, антиандрогенное действие не выявлено. Многие женщины принимают это противозачаточные таблетки после 35 лет из-за их невысокой стоимости. Цена упаковки на месяц от 369 рублей.

Также этот препарат часто используют как средство экстренной контрацепции по методу Юзпе. Аналогом по составу является Новинет. Пить таблетки можно как в циклическом , так и в непрерывном режиме.

№3 Ярина

В состав противозачаточных таблеток входит дроспиренон. Это гестаген обладает антиандрогенным действием, поэтому препарат рекомендован женщинам с гирсутизмом, акне и другими проявлениями гиперандрогении. Также эти таблетки назначают тем, испытывал проблемы с лишним весом. Ярина помогает постепенно худеть, если соблюдать минимальную диету. Цена противозачаточных от 1000 рублей за упаковку на месяц.

№4 Димиа

Является аналогом Ярины по составу, гестагенным компонентов выступает дроспиренон. Это вещество обеспечивает антиандрогенное действие. Отличие от Ярины – более низкая дозировка этинилэстрадиола. Это контрацептив для женщин после 35 лет нового поколения с невысокой стоимостью. Цена за упаковку от 600 рублей. У Димиа есть полные аналоги:

Стоимость аналогов колеблется от 400 рублей.

№5 Силует

В составе противозачаточных таблеток Силует гестаген диеногест в комбинации с синтетическим этинилэстрадиолом. Аналогичный состав у препарата Жанин. Они обладают антиандрогенным эффектом, поэтому могут назначаться при гирсутизме, акне и других проявлениях повышенного уровня андрогенов. Стоимость упаковки на месяц от 560 рублей.

№6 Хлое

В составе таблеток с этинилэстардиолом идет ципротерона ацетат. Препарат относится к группе новых средств контрацепции с антиандрогенным действием. Но доза эстрогенов в нем также увеличена до 35 мкг. Поэтому Хлое назначают только для лечения гирсутизма, акне и других проявлений поликистоза. Цена препарата от 730 рублей.

№7 Триквилар

Это трехфазный препарат, в составе которого левоноргестрел. В упаковке представлены таблетки трех типов, в них изменяется соотношение гормонов и имитируется нормальный цикл. Стоимость препарата от 605 рублей. Аналогом является Три-регол, который выпускается не только в количестве 21 таблетки, но и 21+7, где последние являются пустышками.

№8 Фемулен

Это средство относится к группе мини-пили, обладает хорошим противозачаточным действием и минимальным количеством противопоказаний. Но срок регистрации препарата истек, поэтому купить его невозможно. Но в продаже имеются его аналоги Чарозетта, Лактинет и Модэлль Мам. Стоимость аналогов от 3400 рублей.

№9 Марвелон

В составе препарата дезогестрел, который обладает минимальное андрогенной активностью. Поэтому при его использовании не появятся такие побочные реакции, как набор веса, увеличение сальности кожи. Стоимость курса на месяц от 1309 рублей.

Правила приема противозачаточных таблеток после 35

Для женщин после 35 лет пить противозачаточные средства необходимо по общей схеме, представленной в инструкции к препарату. Таблетку, помеченную словом «старт», принимают в первый день менструации. Ежедневно в одно и тоже время пьют по 1 таблетке из блистера. Изменять время приема, увеличивать дозировку нельзя.

Женщинам после кесарева сечения, которые не кормят грудью, пить противозачаточные можно уже через 60 суток. Если женщина лактирует, ей назначают мини-пили.

Если женщина забыла выпить таблетку, то ее необходимо принять сразу же, как о ней вспомнили. Следующую дозу принимают в привычное время. Если же срок пропуска превысил 12 часов, необходимо руководствоваться инструкцией к препарату.

Кому противопоказаны препараты и возможные осложнения приема

Гормональные контрацептивы имеют противопоказания к приему. Их не рекомендуют женщинам со следующим патологическими состояниями:

  • склонность к повышенной свертываемости крови;
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • мигрень, симптомы нарушения мозгового кровообращения;
  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • кровотечение из влагалища неясного происхождения;
  • гормонозависимые опухоли.

Оральные контрацептивы у женщин с ожирением увеличивают риск развития рассеянного склероза. Поэтому при наличии родственников по женской линии, страдающих этим заболеванием, использовать противозачаточные рискованно.

Побочные эффекты имеют различную степень выраженности. Они могут проявляться следующими симптомами, представленными в таблице:

Тип побочных эффектовПроявления
ЭстрогензависимыеГоловные боли, депрессия, масталгия, тромбозы, хлоазма, повышение давления, увеличение массы тела
ГестагензависимыеИзменение либидо, угревая сыпь, обильные менструации, сальность лица и волос, задержки месячных.
КомбинированныеАллергия, тошнота, рвота, изменения вкуса, боль в правом подреберье.

При появлении любой комбинации из перечисленных нежелательных эффектов требуется осмотр врача и отмена или замена препарата.

Отзывы и мнение врачей

Врачи рекомендуют для выбора гормональных противозачаточных средств пройти обследование. Минимальный перечень – это анализы крови, мазок из влагалища, коагулограмма и биохимическое исследование. Курящим женщинам, а также при неконтролируемом диабете, гинекологи рекомендуют препараты без эстрогенов.

Таблетки Жанин подбирали вместе с врачом, получилось со второго раза, т.к. после первого препарата мазня появлялась. Теперь проблем нет, побочных эффектов не замечаю.

Поставила напоминание, чтобы не забывать выпивать таблетки. Кроме необходимости ежедневно в одно и тоже время пить препарат, других неудобств не замечаю.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

Ссылка на основную публикацию